女，24岁，妊娠38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ~Ⅱ级，估计胎儿2700g，分娩期处理正确的是(    )

试卷相关题目

• 128岁孕妇，孕2产0，妊娠34周，因妊娠期糖尿病提前住院待产。孕妇在第1胎时也诊断有妊娠期糖尿病，在孕38周时胎心突然消失，胎儿娩出后称重为4500g。本次妊娠经B超及临床估计胎儿重4100g。本次妊娠应在何时终止为宜(    )

  A.妊娠35周

  B.妊娠40周

  C.妊娠37周

  D.妊娠41周

  E.上述都不是

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• 229岁初产妇，风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率88次/分，宫口开大2cm，应如何处理(    )

  A.产程中尽量使产妇安静，适当应用镇静剂

  B.缩宫素点滴，加强宫缩

  C.立即剖宫产

  D.快速给毛花苷C（西地兰）预防心衰

  E.立即行人工破膜，缩短产程

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• 330岁初孕妇，停经3个月，进食油腻食物后突发性右上腹绞痛，疼痛可放射至右肩，伴恶心呕吐。查体右上腹压痛、肌紧张，Murphy征阳性。血常规白细胞逐渐升高。此时的处理原则是(    )

  A.应用护肝利胆片行保守治疗

  B.应用广谱抗生素保守治疗

  C.积极抗感染同时，手术摘除胆囊

  D.禁食、胃肠减压，纠正水电解质紊乱

  E.行人工流产

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• 4某孕妇停经3个月，近日出现恶心、呕吐、腹胀，查体：肠鸣音亢进呈金属音，可闻及气过水声，处理原则应是(    )

  A.保守治疗包括：禁食、胃肠减压，纠正水电解质紊乱

  B.行人工流产

  C.尽早行剖腹探查术

  D.予维生素B1肌内注射

  E.予维生素B6治疗呕吐

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• 527岁初产妇，孕29周，诊断妊娠合并急性肾盂肾炎（有症状性）。此患者使用抗生素控制感染的时间最好为(    )

  A.1周

  B.2周

  C.3周

  D.4周

  E.3天

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• 6女，28岁，G1P0，幼年患过肾炎已愈，现孕28周，血压130/80mmHg，宫高25cm，蛋白尿（++），双顶径68mm，还需进行的最重要的检验是(    )

  A.血清肌酐，尿素氮

  B.体重

  C.24小时尿蛋白定量

  D.血浆蛋白含量

  E.肝功能

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• 725岁初孕妇，妊娠36周合并急性乙型肝炎入院。本例不恰当措施是(    )

  A.卧床休息，加强营养，避免过劳

  B.静滴红霉素预防感染

  C.静滴葡萄糖液内加维生素C

  D.静滴保肝药

  E.肌注维生素K

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• 828岁风心病妇女，停经8周，尿妊娠试验阳性，B型超声检查见妊娠环。近1周自觉心悸、气短，有时痰中带血丝。此患者的最佳处理应是(    )

  A.地高辛0.25mg，每日2次口服

  B.间断吸氧

  C.给予广谱抗生素预防感染

  D.严密观察经过，对症处理

  E.对症治疗后，尽早终止妊娠

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• 931岁初孕妇，现妊娠8周，近数日感心悸，夜间常因胸闷需要起床。休息时检查心率118次/分，呼吸23次/分，心界向左扩大，心尖部闻及舒张期杂音。肺底部有湿啰音，双下肢水肿。本例恰当处置应是(    )

  A.加强围生期监护直至产后

  B.积极治疗控制病情，继续妊娠

  C.立即终止妊娠

  D.控制心衰后观察妊娠经过

  E.控制心衰后终止妊娠

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• 10某风湿性心脏病孕妇，27岁，病情稳定，心功能Ⅱ级，产妇临产入待产室，医生应考虑以下处理除外(    )

  A.临产即用抗生素，至少维持至产后1周

  B.可适当应用镇静剂

  C.若非病情需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰

  D.产程进展慢，估计头盆不称可能时，早做剖宫产

  E.产后出血较多时，尽量避免输血

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