女，30岁，G2P1，共宫内孕38周，因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天”入院，诊断妊娠合并心力衰竭。为明确是哪一种心脏病，需首选哪项检查(    )

试卷相关题目

• 128岁初产妇，孕28周，产前检查确诊为缺铁性贫血，首选治疗药物为(    )

  A.叶酸

  B.少量多次输血

  C.铁剂

  D.维生素B12肌注

  E.中成补血药

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• 2某孕妇，孕35周，诊断妊娠合并巨幼红细胞性贫血，常见的临床表现除外(    )

  A.消化道症状如腹泻

  B.常有乏力、头晕、心悸、气短

  C.高热、水肿

  D.神经系统症状

  E.贫血程度严重

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• 3某风湿性心脏病孕妇，27岁，病情稳定，心功能Ⅱ级，产妇临产入待产室，医生应考虑以下处理除外(    )

  A.临产即用抗生素，至少维持至产后1周

  B.可适当应用镇静剂

  C.若非病情需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰

  D.产程进展慢，估计头盆不称可能时，早做剖宫产

  E.产后出血较多时，尽量避免输血

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• 431岁初孕妇，现妊娠8周，近数日感心悸，夜间常因胸闷需要起床。休息时检查心率118次/分，呼吸23次/分，心界向左扩大，心尖部闻及舒张期杂音。肺底部有湿啰音，双下肢水肿。本例恰当处置应是(    )

  A.加强围生期监护直至产后

  B.积极治疗控制病情，继续妊娠

  C.立即终止妊娠

  D.控制心衰后观察妊娠经过

  E.控制心衰后终止妊娠

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• 528岁风心病妇女，停经8周，尿妊娠试验阳性，B型超声检查见妊娠环。近1周自觉心悸、气短，有时痰中带血丝。此患者的最佳处理应是(    )

  A.地高辛0.25mg，每日2次口服

  B.间断吸氧

  C.给予广谱抗生素预防感染

  D.严密观察经过，对症处理

  E.对症治疗后，尽早终止妊娠

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• 635岁孕妇，G3P0，孕38+2周，孕期确诊为妊娠合并糖尿病但未正规治疗，现剖宫产一男活婴，该新生儿容易出现以下并发症除外(    )

  A.低血糖

  B.高血糖

  C.低血钙

  D.高胆红素血症

  E.感染

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• 723岁初产妇，孕9周，外周血全血象均降低，骨髓象造血细胞明显减少。此患者应该如何处理恰当(    )

  A.立即人工流产

  B.做好输血准备的同时行人工流产

  C.继续妊娠

  D.积极治疗后继续妊娠

  E.立即药物流产

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• 8女，25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压135/90mmHg，ALT454U/L，总胆红素177μmol/L，尿蛋白（-）。最可能的诊断是(    )

  A.妊娠肝内胆汁淤积症

  B.妊娠合并重症肝炎

  C.妊娠期高血压疾病性肝损害

  D.妊娠期急性脂肪肝

  E.药物性肝损害

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• 926岁初产妇，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳，心悸、气短。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次/分，呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿啰音，咳嗽后消失，踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是(    )

  A.正常妊娠改变

  B.风湿性心脏病合并妊娠

  C.心脏病合并妊娠，性质待查

  D.妊娠期高血压心脏病

  E.围生期心肌病

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• 10女，32岁，宫内孕2个月，因风湿性心脏病前来就诊，确诊为“二尖瓣狭窄”，心功能Ⅱ级，既往无心衰史，此孕妇正确的处理及其预后是(    )

  A.在产科及内科医生监护下可继续妊娠

  B.应及早终止妊娠

  C.应劝其长期避孕，今后也不宜妊娠

  D.分娩过程中极易发生肺水肿

  E.孕期心力衰竭发生率明显增高

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