初产妇，29岁，G1P0，孕36周。阴道流水4小时，无宫缩。首先应做的处理是（    ）

试卷相关题目

• 1Premature rupture of the membranes is defined as amniorrhexis(spontaneous rup-ture of the membranes)prior to the onset of labor at（    ）

  A.20 weeks gestation

  B.24 weeks’gestation

  C.32 weeks’gestation

  D.36 weeks’gestation

  E.any stage of gestation

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• 2胎膜早破期待治疗不包括下列哪一项（    ）

  A.预防性应用抗生素

  B.OCT试验

  C.抑制宫缩及促胎肺成熟

  D.避免不必要的肛查

  E.严密观察孕妇各项生命体征

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• 3下列哪一种因素不是胎膜早破发生的病因（    ）

  A.生殖道上行性感染

  B.羊膜腔压力增高

  C.胎位异常

  D.妊娠期高血压疾病

  E.宫颈内口松弛

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• 4以下哪一项指标不适用于胎膜破裂的诊断（    ）

  A.阴道液pH大于6.5

  B.阴道液涂片检查见到羊齿植物叶状结晶

  C.阴道液涂片0.5%硫酸尼罗蓝染色，镜下可见橘黄色上皮细胞

  D.血C-反应蛋白小于8mg/L

  E.阴道液涂片苏丹Ⅲ染色见到黄色脂肪小粒

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• 5关于胎膜早破描述，正确的是（    ）

  A.宫口近开全时发生的胎膜破裂

  B.第一产程初期发生的胎膜破裂

  C.活跃期出现胎膜破裂

  D.第二产程发生的胎膜破裂

  E.临产前发生的胎膜破裂

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• 6初产妇，30岁，G1P0，妊娠36周。阴道多量流水2小时，腹痛1小时。阴道检查：阴道少量流水，色清，pH大于6.9，宫颈未容受，NST有反应，宫缩不规律。正确的处理是（    ）

  A.给予抗生素预防感染

  B.绝对卧床，密切监护母儿情况

  C.OCT试验

  D.给予缩宫素引产

  E.硫酸镁静脉滴注

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• 7初产妇，25岁，G1P0，妊娠37周。临产10小时，宫口开全，羊水棕褐色、黏稠。此时最合适的处理是（    ）

  A.立即产钳助娩，并做好新生儿复苏准备

  B.立即侧切+胎吸引，并做好新生儿复苏准备

  C.立即剖宫产，并做好新生儿复苏准备

  D.立即阴道检查，决定分娩方式产

  E.立即催产素加强宫缩，促进胎儿迅速娩出

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• 8初产妇，32岁，G1P0，妊娠29周。胎膜早破行期待治疗10天后，突然出现孕妇心率增快，胎儿心率大于160bpm。首先考虑的疾病是（    ）

  A.羊膜腔感染

  B.孕妇上呼吸道感染

  C.妊娠合并心脏病

  D.围产期心肌病

  E.妊娠高血压疾病

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• 9初产妇，30岁，G2P0，妊娠36周。自述胎动无异常，NST无宫缩时多次显示胎心率小于120bpm。此时应（    ）

  A.促胎肺成熟

  B.继续监护

  C.预防用抗生素

  D.破膜+催产素引产

  E.立即剖宫产终止妊娠

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• 10初产妇，28岁，G1P0，妊娠39周。现宫口4cm，先露头+1，羊水黄绿色，胎心率110bpm。此时最合适的处理是（    ）

  A.阴道检查评估骨盆情况决定分娩方式

  B.吸氧+催产素加强宫缩促进产程

  C.宫颈封闭加速宫口开大

  D.立即剖宫产终止妊娠

  E.严密观察产程

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