案例：女性，62岁，绝经10年，既往有外阴色素减退病史。外阴瘙痒数年，近期明显加剧，伴疼痛。检查：外阴色素减退，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡；右腹股沟可触及3枚黄豆样大小之结节，不活动。若患者有扩张型心肌病4年，心功能Ⅲ级。最适宜的治疗方法为（    ）

试卷相关题目

• 1案例：女性，62岁，绝经10年，既往有外阴色素减退病史。外阴瘙痒数年，近期明显加剧，伴疼痛。检查：外阴色素减退，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡；右腹股沟可触及3枚黄豆样大小之结节，不活动。若患者病变为鳞癌。按照外阴癌FIGO分期（2009），其分期应为（    ）

  A.ⅠA期

  B.ⅢB期

  C.Ⅱ期

  D.ⅢA期

  E.Ⅳ期

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• 2案例：女性，62岁，绝经10年，既往有外阴色素减退病史。外阴瘙痒数年，近期明显加剧，伴疼痛。检查：外阴色素减退，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡；右腹股沟可触及3枚黄豆样大小之结节，不活动。外阴色素减退，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡。哪些辅助检查有益于诊断（    ）

  A.病灶组织病理学检查

  B.病灶细胞学检查

  C.膀胱镜检查

  D.腹股沟区MRI

  E.直肠镜检查

  F.腹腔镜检查

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• 3案例：女性，62岁，绝经10年，既往有外阴色素减退病史。外阴瘙痒数年，近期明显加剧，伴疼痛。检查：外阴色素减退，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡；右腹股沟可触及3枚黄豆样大小之结节，不活动。患者病变最可能是（    ）

  A.外阴神经纤维瘤

  B.外阴平滑肌瘤

  C.外阴淋巴管瘤

  D.外阴血管瘤

  E.外阴鳞状细胞癌

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• 4案例：女性，25岁。自觉外阴肿块5年。检查见左侧大阴唇肿大，扪诊可及直径约1cm皮下肿块、质中、边界清楚、与表皮不粘连。首选处理方法为（    ）

  A.肿块细胞学检查

  B.肿块局部活组织检查

  C.B型超声检查

  D.CT检查

  E.肿块完整切除后病理学检查

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• 5案例：女性，25岁。自觉外阴肿块5年。检查见左侧大阴唇肿大，扪诊可及直径约1cm皮下肿块、质中、边界清楚、与表皮不粘连。初步考虑外阴肿块为（    ）

  A.乳头瘤

  B.平滑肌瘤

  C.纤维瘤

  D.汗腺瘤

  E.脂肪瘤

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• 6案例：女性，50岁。外阴瘙痒6个月余，曾用外阴洗剂治疗无效。检查见外阴散在性抓痕，右侧小阴唇散在性丘疹、色粉红。外阴病变可能为（    ）

  A.鱗状细胞癌

  B.上皮内瘤变

  C.假丝酵母菌病

  D.非特异性炎

  E.疮疹

  F.梅毒

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• 7案例：女性，50岁。外阴瘙痒6个月余，曾用外阴洗剂治疗无效。检查见外阴散在性抓痕，右侧小阴唇散在性丘疹、色粉红。右侧小阴唇散在性丘疹、色粉红。哪些辅助检查有益于明确诊断（    ）

  A.病灶组织病理学检查

  B.病灶细胞学检查

  C.血清CA125测定

  D.渗出物暗视野显微镜观察

  E.胺臭味试验

  F.线索细胞检查

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• 8案例：女性，50岁。外阴瘙痒6个月余，曾用外阴洗剂治疗无效。检查见外阴散在性抓痕，右侧小阴唇散在性丘疹、色粉红。检查结果为外阴上皮内瘤变Ⅱ〜Ⅲ期。最适宜的治疗方法为（    ）

  A.距病灶边缘1cm切除病灶

  B.单纯外阴切除

  C.广泛外阴切除

  D.广泛外阴切除及病灶侧淋巴结切除

  E.距病灶边缘1cm切除病灶及病灶侧淋巴结切除

  F.单纯外阴切除及病灶侧淋巴结切除

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