案例：一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、糖尿病-最需题库

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1案例：一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外（）
A.临床医学决策同时也是伦理判断
B.医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的
C.市场经济对医学实践的正、负效应并存
D.生命神圣论与生命质量论的冲突
E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾
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2在临床医学研究前，对无行为能力的病人要获得他家属的同意，这属于（）
A.代理同意
B.知情同意
C.不同意
D.诱导同意
E.有效同意
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3在临床医学研究前，对有行为能力的病人要获得他的同意，这属于（）
A.代理同意
B.知情同意
C.不同意
D.诱导同意
E.有效同意
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4医务人员的道德义务是（）
A.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权
B.对病人义务和对社会义务的统一
C.绝对干涉权
D.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究
E.支持医学科学研究
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5医生的权利是（）
A.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权
B.对病人义务和对社会义务的统一
C.绝对干涉权
D.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究
E.支持医学科学研究
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6案例：一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。对主管医师行为的正确伦理评价是（）
A.完全正确
B.完全错误
C.基本上错误，侵犯了患者家属自主权
D.基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益
E.以上都不是
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7案例：某患者夜间突发急腹症被送到某医院急诊室，初诊为急性胆囊炎。接诊医生怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到15千米外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了患者的生命，但医药费用达3万多元。对该医生的正确伦理评价是（）
A.没有什么问题，不想接诊的病人就可以让他转诊
B.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己
C.没有什么问题，当时情况可以转诊
D.错误，违反首诊负责制要求，给病人造成严重伤害
E.错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊
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8案例：某患者夜间突发急腹症被送到某医院急诊室，初诊为急性胆囊炎。接诊医生怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到15千米外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了患者的生命，但医药费用达3万多元。对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是：是否做到了（）
A.有利原则中的努力使病人受益的要求
B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害
C.有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案
D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害
E.不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害
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9案例：某患者夜间突发急腹症被送到某医院急诊室，初诊为急性胆囊炎。接诊医生怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到15千米外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了患者的生命，但医药费用达3万多元。当事医生在为自己的行为做伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是（）
A.过分审慎，胆识不足
B.疑难杂症，难以应付
C.对病情凶险估计不够，缺乏急救意识
D.习惯做法，转诊是向病人负责
E.以上都不是
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10案例：孙女士到医院看望患性病住院的老公，乘电梯时，孙女士听到几名护士在谈论她老公的病情。护士们违反了伦理原则的（）
A.行善
B.保密权
C.自治权
D.无恶权
E.自主权
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