案例：34岁初产妇，妊娠38周临产，臀位，胎儿估计体重4000g，骨盆测量为：髂棘间径24cm、髂嵴间径27cm、骶耻外径18.5cm、出口横径8.5cm。分娩的处理应为（    ）

试卷相关题目

• 1案例：25岁初产妇，妊娠39周，不规律宫缩2日，阴道少许血性黏液，查血压136/86mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次/分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次/分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mm/Hg，尿蛋白（±)，无自觉症状。此时不恰当的处理应是（    ）

  A.急查胎盘功能

  B.左侧卧位

  C.静滴肼屈嗪

  D.阴道检查了解头盆关系

  E.间断吸氧

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• 2案例：25岁初产妇，妊娠39周，不规律宫缩2日，阴道少许血性黏液，查血压136/86mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次/分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次/分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mm/Hg，尿蛋白（±)，无自觉症状。本例的正确诊断应是（    ）

  A.第一产程活跃期延长

  B.第一产程潜伏期延长

  C.原发性子宫收缩乏力

  D.胎儿窘迫

  E.妊娠期高血压

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• 3宫口开全1.5小时，产程无进展（    ）

  A.正常产程

  B.潜伏期延长

  C.活跃期延长

  D.活跃期停滞

  E.第二产程停滞

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• 4宫口开大6cm，大于2小时无进展（    ）

  A.正常产程

  B.潜伏期延长

  C.活跃期延长

  D.活跃期停滞

  E.第二产程停滞

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• 5临产18小时，宫口开2cm（    ）

  A.正常产程

  B.潜伏期延长

  C.活跃期延长

  D.活跃期停滞

  E.第二产程停滞

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• 6案例：34岁初产妇，妊娠38周临产，臀位，胎儿估计体重4000g，骨盆测量为：髂棘间径24cm、髂嵴间径27cm、骶耻外径18.5cm、出口横径8.5cm。与导致臀先露无关的因素是（    ）

  A.羊水过少

  B.羊水过多

  C.原发性宫缩乏力

  D.前置胎盘

  E.胎头衔接受阻

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• 7案例：34岁初产妇，妊娠38周临产，臀位，胎儿估计体重4000g，骨盆测量为：髂棘间径24cm、髂嵴间径27cm、骶耻外径18.5cm、出口横径8.5cm。臀先露对胎儿危害最大的是（    ）

  A.完全臀位

  B.单臀位

  C.骶后位

  D.膝先露

  E.足位

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• 8案例：34岁初产妇，妊娠38周临产，臀位，胎儿估计体重4000g，骨盆测量为：髂棘间径24cm、髂嵴间径27cm、骶耻外径18.5cm、出口横径8.5cm。关于臀位，下列哪项说法是正确的（    ）

  A.脐带脱垂几率较头位少

  B.是剖宫产的绝对指征

  C.宫缩时见胎粪流出证明胎儿宫内窘迫

  D.羊水栓塞发生率高

  E.是最常见的胎位异常

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• 9案例：29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g，胎心140次/分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，胎先露S=0，骨盆外测量无异常。本例应诊断为（    ）

  A.胎儿窘迫

  B.头盆轻度相对不称

  C.子宫收缩乏力

  D.正常产程

  E.潜伏期延长

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• 10案例：29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g，胎心140次/分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，胎先露S=0，骨盆外测量无异常。2小时后，胎心良好。再次阴道检查：宫口开大4cm，胎膜膨出，先露S+1，此时恰当的处理是（    ）

  A.行人工破膜

  B.等待自然分娩

  C.静脉滴注缩宫素

  D.肌注麦角新碱

  E.行剖宫产术

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