28岁初产妇临产16小时，肛查宫口开全2小时，先露头达坐骨棘下2+cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是下列何项（    ）

试卷相关题目

• 1经产妇孕36周，右肩前位，胎膜已破，胎心消失，肛诊宫口开全，无先兆子宫破裂征象，最恰当的处理是下列何项（    ）

  A.全麻下行断头术或碎胎术

  B.全麻下行内倒转术

  C.立即行剖宫产术

  D.等其阴道自娩

  E.静脉点滴催产素待宫口开全阴道助产

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• 2初产妇，孕足月，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，宫缩转弱25～30秒/5～6分，2小时查宫口仍开大6cm，宫颈边软，无水肿，胎胞突，儿头S＋0.5，首先应做下列何项处理（    ）

  A.催产素静脉点滴

  B.人工破膜

  C.哌替啶肌内注射

  D.剖宫产术

  E.鼓励产妇进食休息

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• 3对于宫颈管，下列叙述哪项是不恰当的（    ）

  A.初产妇较经产妇长

  B.临产前的宫颈管长2～3cm

  C.初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张

  D.经产妇多是宫颈管的消失与宫口扩张同时进行

  E.颈管未展平，但可容下2指，即宫口已开大约3cm

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• 4反映产程进展最重要的指标是下列何项（    ）

  A.子宫收缩的强度

  B.子宫收缩的频度

  C.子宫收缩的节律性

  D.胎头下降的程度

  E.是否破膜

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• 5产后出血最常见的原因为下列何项（    ）

  A.胎盘因素

  B.软产道裂伤

  C.宫缩乏力

  D.并发症导致凝血功能障碍

  E.内科合并症导致凝血功能异常

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• 624岁初产妇，足月妊娠，胎儿估计3700g，枕左前位，儿头高浮，胎心140次/分，骶耻外径18cm，对角径＜11.5cm，最恰当的分娩方式是下列何项（    ）

  A.给予试产机会

  B.阴道自然分娩

  C.产钳助产术

  D.剖宫产术

  E.催产素静脉点滴

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• 7G1P0，孕38周，基层转诊。腹部检查：子宫横椭圆形，儿头位于右侧腹，胎心于右脐旁可闻及，136次/分，子宫下段拉长，压痛明显，宫缩时脐下可见环形凹陷，肛诊宫口开大8cm，先露S -0.5。此时应采取最适宜的方法是下列何项（    ）

  A.外倒转术

  B.内倒转术

  C.断头术

  D.碎胎术

  E.剖宫产术

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• 825岁，G1P0，孕38周临产，基层诊断臀位急诊转入，检查时所见正确的是下列何项（    ）

  A.胎体纵轴与母体纵轴垂直

  B.完全臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直

  C.胎心在母体脐下方听得最清楚

  D.胎儿骶骨在母体骨盆之右前方为右骶后位

  E.如宫口扩张，胎膜已破，扪到胎足应与胎手区别

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• 9初孕妇，头位，宫口开全2小时，S＋1，LOT，胎心110次/分，宫缩持续25秒，间隔4～5分钟，羊水Ⅱ度混浊，最佳处理方法是下列何项（    ）

  A.等待阴道自然分娩

  B.脉滴注催产素加速产程

  C.行剖宫产术

  D.胎心监护

  E.徒手转胎位后产钳助娩

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• 10初孕妇，妊娠38周，未做产前常规检查，近2天感腹胀来院就诊。B超提示：胎儿双顶径11.5cm，侧脑室4cm。查体：骨盆各径线正常，先露头，高浮，跨耻征阳性，首选下列哪项诊断（    ）

  A.巨大胎儿

  B.胎儿脑积水

  C.胎头高直位

  D.胎儿宫内生长受限

  E.不能诊断

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