初产妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+l，胎膜已破。胎儿体重估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次/分。2小时后肛查：宫口仍6cm、边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5〜6分，胎心好。应诊断为（    ）

试卷相关题目

• 1经产妇，G3P2，无难产史，孕39+2周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心率145次/分，头位，宫口开5cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理是（    ）

  A.灌肠以促进产程

  B.破膜后住院

  C.急诊留观

  D.急送产房，准备接生

  E.立即住院待产

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• 2初产妇，临产10小时。肛查：宫口已开全，先露为头、高位+4。此时产力组成是下列哪一种情况（    ）

  A.子宫收缩力十腹肌收缩力+膈肌收缩力

  B.子宫收缩力

  C.子宫收缩力+膈肌收缩力

  D.子宫收缩力+腹肌收缩力

  E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

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• 3产妇入院处理后24小时，出现阵发性腹痛频繁，宫缩35秒，间隔3〜5分钟，胎心率140次/分，先露头、高位+1，宫口开大lcm。下述哪一项处理不恰当（    ）

  A.肥皂水灌肠

  B.入待产室待产

  C.每隔1〜2小时听胎心1次

  D.每4小时做1次肛查

  E.静脉滴注缩宫素

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• 4初产妇，26岁，孕40周、已临产，规律宫缩12小时，阴道流水8小时。肛查：宫口开大5cm，先露头、高位+1。下列诊断哪一项是恰当的（    ）

  A.潜伏期延长

  B.胎膜早破

  C.正常活跃期

  D.正常潜伏期

  E.滞产

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• 5女性，26岁，孕2产0，孕39周，近日来食欲增加，晚8点有腹部阵痛，一夜未睡，感到极度疲乏，次日凌晨6点起有宫缩，15〜25秒/8〜10分。宫缩时，宫壁不硬。肛查：先露头，半固定，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，坐骨切迹大于2横指。最恰当的处理是（    ）

  A.肥皂水灌肠

  B.催产素静滴

  C.人工破膜

  D.哌替啶lOOmg肌注

  E.补液纠正酸中毒

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• 6孕妇，27岁，G2P0，妊娠42周，经检查胎盘功能良好，决定引产。下列哪一项与引产成功率有关（    ）

  A.宫颈Bishop评分

  B.羊水量的多少

  C.胎头下降情况

  D.是否见红

  E.胎膜是否破裂

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• 7初产妇，24岁，孕38周，规律宫缩8小时。检查：BP105/68mmHg，胎位：L0P；胎心率140次/分。肛查；宫口2cm，先露头、高位-2，骨盆测量正常，但产妇疲倦。此时最好的处理方法是（    ）

  A.继续观察

  B.催产素静滴，促进产程进展

  C.剖宫产

  D.哌替啶100mg肌注

  E.人工破膜加速产程进展

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• 8初产妇，28岁，妊娠40周。宫高30cm，胎心140次/分。骨盆外测量结果：髂棘间径24cm，粗隆间径26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径7.5cm。应再测量下列哪一项（    ）

  A.耻骨弓角度

  B.出口后矢状径

  C.坐骨棘间径

  D.尾骨活动度

  E.对角径

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• 9初产妇，妊娠40周。临产6小时时宫口开大3cm；临产11小时后宫口开全，先露头，高位+2，胎心正常。此时产程属于（    ）

  A.产程正常

  B.潜伏期延长

  C.活跃期延长

  D.活跃期停滞

  E.第二产程延长

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• 10初产妇，28岁，妊娠40周，于晨4点时临产，13点时宫口开大4cm，21时30分宫口开大7cm。此时应诊断为（    ）

  A.潜伏期延长

  B.活跃期延长

  C.活跃期停滞

  D.第二产程停滞

  E.第二产程延长

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