案例：初产妇，24岁，妊娠39周，阵发性下腹痛2小时伴阴道少量流血，于1am入-最需题库

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1案例：初产妇，24岁，妊娠39周，阵发性下腹痛2小时伴阴道少量流血，于1am入院待产。入院检查：宫缩间隔3〜5分钟、持续20秒、强度中。肛查：先露头，高位-2，宫口容1指，胎膜未破。7am宫口开5cm，先露头，高位0，胎膜已破，宫颈上唇略水肿。判断胎头位置高低的标志是（）
A.坐骨结节
B.坐骨棘
C.骶骨岬
D.坐骨切迹
E.耻骨联合
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2案例：经产妇，34岁，妊娠38周，阵发性下腹痛2小时伴阴道少量流血。检查：宫缩3〜5分钟、持续20秒、强度中。肛5查：先露头，高位-2，宫口容1指，胎膜未破。12小时后宫口开全。第二产程延长为宫口开全（）
A.1〜2小时
B.大于1小时
C.大于3小时
D.大于2.5小时
E.大于4小时
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3案例：经产妇，34岁，妊娠38周，阵发性下腹痛2小时伴阴道少量流血。检查：宫缩3〜5分钟、持续20秒、强度中。肛5查：先露头，高位-2，宫口容1指，胎膜未破。12小时后宫口开全。进入第二产程的标志是（）
A.会阴膨隆变薄、肛门松弛
B.胎头着冠
C.宫口开大10cm
D.产妇有排便感，不自主向下屏气
E.胎头拨露
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4案例：初产妇，36岁，停经41周，阴道流液1小时伴少量阴道流血。检查：观察10分钟无宫缩。肛查：先露头，高位-3，宫口未开。阴道液pH试纸测试变色。宫颈评分4分，胎心监护正常。目前处理不宜（）
A.进一步超声检查
B.宫颈局封
C.OCT检查
D.催产素引产
E.加强监护
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5案例：初产妇，36岁，停经41周，阴道流液1小时伴少量阴道流血。检查：观察10分钟无宫缩。肛查：先露头，高位-3，宫口未开。阴道液pH试纸测试变色。宫颈评分4分，胎心监护正常。目前诊断不包括（）
A.先兆临产
B.逾期妊娠
C.胎膜早破
D.过期妊娠
E.高龄初产
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6案例：初产妇，27岁，G2P0，妊娠41+2周，入院拟行引产。下列哪几项与引产成功率有关（）
A.宫颈软硬程度
B.宫口扩张程度
C.宫口的位置
D.胎膜是否破裂
E.胎头下降的情况
F.宫颈的长度
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7案例：初产妇，27岁，G2P0，妊娠41+2周，入院拟行引产。提示：初产妇宫颈评分5分，骨盆内外测量正常。下列哪几种情况下，不宜行普贝生(控释地诺前列酮)引产（）
A.胎盘功能不良
B.有哮喘史
C.头位
D.NST有反应
E.臀位双胎
F.胎儿宫内窘迫
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8案例：初产妇，27岁，G2P0，妊娠41+2周，入院拟行引产。拟行普贝生引产，进行阴道试产。产程中需行肛查，下列哪几项属于肛查了解的范围（）
A.先露高低
B.宫口扩张情况
C.胎方位
D.胎儿的囟门
E.宫颈管消退程度
F.胎儿的矢状缝
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9案例：初产妇，30岁，G3P0，孕38+5周，阵发性下腹痛伴少量阴道流血急诊入院。孕期未行正规产检。入院后，急诊需行哪些检查（）
A.EKG
B.血常规
C.尿常规
D.血淀粉酶
E.CST
F.产科常规超声
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10案例：初产妇，30岁，G3P0，孕38+5周，阵发性下腹痛伴少量阴道流血急诊入院。孕期未行正规产检。提示：如果CST结果显示胎心基线率平，变异不明显。急诊处理包括（）
A.吸氧
B.人工破膜
C.缩宫素静脉滴注
D.急诊剖宫产
E.左侧卧位
F.继续观察
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