36岁，经产妇，阵发性腹复痛4小时，现宫缩25秒／3～4分钟，中等强度，急诊室检查胎，140次/分，先露为头，宫口开大4cm，胎囊明显膨出。目前最佳的处理是下列何项（    ）

试卷相关题目

• 126岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2700g，枕左前位，胎心良。肛查宫囗开大3cm，S＝0。本例恰当处置应是下列何项（    ）

  A.不需干涉产程进展

  B.静脉推注地西泮10mg

  C.静脉缓注25％硫酸镁16ml

  D.静脉滴注缩宫素

  E.人工破膜

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• 2有关软产道的组成，下列哪项恰当（    ）

  A.子宫体、子宫颈、阴道所组成的弯曲通道

  B.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲通道

  C.子宫底、子宫体、宫颈、阴道所组成的弯曲通道

  D.子宫体、子宫下段、宫颈、阴道所组成的弯曲通道

  E.宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲通道

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• 3第三产程后检查胎膜、胎盘，下列哪项不恰当（    ）

  A.平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损

  B.提起胎盘看胎膜是否完整

  C.胎儿面边缘有无断裂的血管

  D.疑有副胎盘或部分胎盘残留可手入宫腔取出

  E.肯定少许胎膜残留，需手入宫腔取出

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• 4孕38周第一胎，有规律宫缩5小时，阴道流水6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH为7，胎心正常，正确的诊断和处理是下列何项（    ）

  A.因胎膜早破，抬高床尾

  B.系正常第一产程，灌肠以促进宫缩

  C.等待自然分娩

  D.剖宫产

  E.静点催产素引产

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• 525岁初产妇，孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出约4分钟后出现阴道暗红色间歇流血，约15ml，首先应考虑的原因是（    ）

  A.颈管裂伤

  B.阴道静脉破裂

  C.血凝障碍

  D.胎盘嵌顿

  E.正常位置胎盘剥离

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• 6Apgar评分判断新生儿临床恶化的顺序是下列何项（    ）

  A.皮肤颜色-呼吸-反射一肌张力-心率

  B.皮肤颜色-反射-肌张力-呼吸-心率

  C.皮肤颜色-肌张力-反射-呼吸-心率

  D.皮肤颜色-呼吸-肌张力-反射-心率

  E.心率-皮肤颜色-肌张力-反射-呼吸

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• 7产程正常胎儿娩出后40分钟，胎盘仍未排出。恰当的处理方法是下列何项（    ）

  A.肌注阿托品0.5mg

  B.压子宫及静脉注射子宫收缩药

  C.等待自然娩出

  D.立即手取胎盘

  E.立即剖宫取胎盘

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• 8产程中胎心监护，下列哪项是不恰当的（    ）

  A.活跃期应每30分钟听胎心一次

  B.潜伏期应每小时听胎心一次

  C.听诊胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时进行

  D.第二产程应每15分钟听胎心一次

  E.每次听胎心应听1分钟

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• 9产程最大加速期是指临产（    ）

  A.宫颈扩张4cm到近开全

  B.宫颈扩张3～11cm

  C.宫颈扩张8～9cm到开全

  D.宫颈扩张1～3cm

  E.宫颈扩张3～4cm

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• 10一足月初产妇，临产3小时，宫缩持续25～35秒，间歇4～5分钟，胎心140次／分，先露头浮，突然阴道流水，色清，宫口开大lcm，下列哪项处理不当（    ）

  A.记录破膜时间

  B.立即听胎心

  C.鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展

  D.超过12小时尚未分娩，加用抗生素

  E.卧床、抬高臀部

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