案例：患者，女性，36岁。孕2产1。1年前阴道分娩一健康女婴，但发生产后出血，产后乳汁分泌少而一直采用人工喂养。至今月经未复潮。妇科检查：子宫略小于正常。雌激素试验阳性，血FSH、LH均低于5IU/L，垂体兴奋试验无反应。根据以上信息，判断导致该患者闭经的病变部位在（    ）

试卷相关题目

• 1案例：患者，女性，30岁。孕2产0，孕41周，见红1天、不规律腹痛20小时入院。产前检查正常，孕期无合并症。检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3500g，宫缩持续10〜20秒，间歇8〜10分钟，强度弱，胎心率基线138次/分。肛查：宫口开大1cm，先露头，S-2，胎膜未破。因患者产力弱，予缩宫素静脉滴注引产，引产的第2天患者出现规律宫缩，宫口逐渐开大。该患者宫口开全后转入产房，进入第二产程。有关第二产程的护理措施，正确的是（    ）

  A.指导患者正确运用腹压，告诉患者宫缩间歇期亦应屏气用力，不能休息

  B.若行会阴左侧后-侧切开术，术者可用会阴切开剪于宫缩间歇期自会阴后联合中线向左45°方向切开会阴

  C.若行会阴正中切开术，术者可用会阴切开剪于宫缩时沿会阴后联合中央垂直切开4〜5cm

  D.胎儿前肩娩出后，术者保护会阴的右手即可放松

  E.脐带处理时，可用粗棉线分别在距脐根0.5cm、1cm处结扎两遍，注意用力适当、必须扎紧

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• 2案例：患者，女性，30岁。孕2产0，孕41周，见红1天、不规律腹痛20小时入院。产前检查正常，孕期无合并症。检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3500g，宫缩持续10〜20秒，间歇8〜10分钟，强度弱，胎心率基线138次/分。肛查：宫口开大1cm，先露头，S-2，胎膜未破。因患者产力弱，予缩宫素静脉滴注引产，引产的第2天患者出现规律宫缩，宫口逐渐开大。有关患者在待产室引产期间的护理措施，错误的是（    ）

  A.监测生命体征

  B.鼓励产妇进食，注意补充水分

  C.提醒产妇每6〜8小时排尿一次

  D.协助产妇做好生活护理

  E.观察宫缩，勤听胎心，随时调节缩宫素剂量、浓度和滴速

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• 3案例：患者，女性，36岁。因卵巢癌术后给予顺铂十环磷酰胺联合化疗。化疗期间患者左上肢有散在皮肤瘀斑，刷牙时有牙龈出血。血象显示：血小板50×105/L，白细胞4.0×109/L。错误的处理是（    ）

  A.了解血象的变化

  B.不做剧烈运动

  C.观察注射部位有无渗血

  D.静脉穿刺后不能用棉球压迫穿刺部位，以免局部瘀斑

  E.嘱患者用软毛刷刷牙

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• 4案例：患者，女性，36岁。因卵巢癌术后给予顺铂十环磷酰胺联合化疗。化疗期间患者左上肢有散在皮肤瘀斑，刷牙时有牙龈出血。血象显示：血小板50×105/L，白细胞4.0×109/L。其首先考虑的化疗不良反应为（    ）

  A.肝功能损害

  B.肾功能损害

  C.白细胞减少

  D.血小板减少

  E.消化道反应

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• 5拟行输卵管通气术的患者，手术时间一般选择在（    ）

  A.月经周期第5天

  B.月经干净后3〜7天内

  C.月经来潮前

  D.月经来潮24小时内

  E.月经干净后24小时内

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• 6案例：患者，女性，36岁。孕2产1。1年前阴道分娩一健康女婴，但发生产后出血，产后乳汁分泌少而一直采用人工喂养。至今月经未复潮。妇科检查：子宫略小于正常。雌激素试验阳性，血FSH、LH均低于5IU/L，垂体兴奋试验无反应。为该患者采取的护理措施中，不正确的是（    ）

  A.为患者提供心理支持，减轻其心理压力

  B.向患者解释按时、按规定接受有关检查的意义

  C.叮嘱患者严格遵医嘱按时、按量服药

  D.教会患者自我监测药物不良反应

  E.如使用雌激素，应告知患者雌激素不宜睡前使用

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• 7案例：患者，女性，30岁。12岁月经初潮，月经周期是30天，末次月经1月24日，结婚3年有正常性生活，至今未孕。从理论推算，该患者下次排卵日期应在（    ）

  A.2月3日

  B.2月7日

  C.2月9日

  D.2月14日

  E.2月24日

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• 8案例：患者，女性，30岁。12岁月经初潮，月经周期是30天，末次月经1月24日，结婚3年有正常性生活，至今未孕。判断该患者有无排卵，最简便的检查方法是（    ）

  A.尿雌二醇测定

  B.血浆LH测定

  C.孕激素试验

  D.基础体温测定

  E.子宫内膜活检

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• 9案例：患者，女性，30岁。12岁月经初潮，月经周期是30天，末次月经1月24日，结婚3年有正常性生活，至今未孕。该患者确认有排卵，能反映体内受孕激素影响的检查结果是（    ）

  A.基础体温为单相

  B.宫颈黏液稀薄、量多、拉丝度长

  C.宫颈黏液涂片呈羊齿植物叶状结晶

  D.子宫内膜呈增生期晚期图像

  E.子宫内膜呈分泌期改变

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• 10案例：患者，女性，33岁。孕1产0，孕9周，早孕反应较重，恶心呕吐，进食不良，精神不佳，心理忧虑。尿频尿急，经检查排除真菌、滴虫、衣原体等感染，晚间睡眠不佳。关于患者恶心呕吐症状，可给予的护理措施是（    ）

  A.食用重口味食物，刺激食欲

  B.可选用有特殊气味的食物

  C.多吃肉类

  D.清淡饮食

  E.可吃些平日爱吃的油炸食品

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