案例：女，43岁，经期腹痛进行性加重5年，孕2产1，5年前人工流产后未避孕。-最需题库

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1案例：女，43岁，经期腹痛进行性加重5年，孕2产1，5年前人工流产后未避孕。妇科检查：阴道后宫隆可触及0.4cm×0.4cm×0.3cm结节数个，子宫后位，如孕7月大小，质中等，不活动，左附件可触及7cm×6cm×5cm肿物，质囊感，不活动，有轻压痛。此患者的正确诊断是（）
A.子宫肌瘤合并左卵巢囊肿
B.盆腔结核
C.子宫内膜异位症
D.早期妊娠
E.左附件恶性肿物
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2案例：28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬初结节，右侧附件区扪及鸭卵大小、活动不良之囊性肿物，压痛不明显。为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是（）
A.腹部X线摄片
B.盆腔B型超声检查
C.诊断性刮宫活组织检查
D.子宫输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查
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3案例：28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬初结节，右侧附件区扪及鸭卵大小、活动不良之囊性肿物，压痛不明显。其右侧附件区囊性肿物最可能是（）
A.卵巢滤泡囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢内膜异位囊肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.多囊卵巢综合征
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4女，36岁，因经量增多、周期缩短5个月就诊。查体：宫颈口扩张，可见以红色肿物3cm×3cm×2cm大小，其蒂位于内口处，子宫饱满，应诊断为（）
A.子宫黏膜下肌瘤
B.子宫浆膜下肌瘤
C.宫颈息肉
D.子宫腺肌瘤
E.子宫内膜癌
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5女，30岁，继发痛经2年，查子宫前位，前壁外突，质硬，有压痛，首先考虑为（）
A.子宫黏膜下肌瘤
B.子宫浆膜下肌瘤
C.宫颈息肉
D.子宫腺肌瘤
E.子宫内膜癌
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6案例：43岁女性，G3P1，进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块，经期有发热及性交痛。查体：阴道后穹隆有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节；子宫后位，固定、正常大小，双骶韧带增粗，触痛（+）；子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛（+）的包块可能的诊断是（）
A.炎性包块
B.卵巢新生物
C.子宫内膜异位症
D.子宫浆膜下肌瘤
E.陈旧性宫外孕
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7案例：43岁女性，G3P1，进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块，经期有发热及性交痛。查体：阴道后穹隆有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节；子宫后位，固定、正常大小，双骶韧带增粗，触痛（+）；子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛（+）的包块此病人适于以下何种治疗方式（）
A.药物保守治疗
B.全子宫+右附件切除术
C.全子宫+双附件切除术
D.单纯右附件切除术
E.双侧附件切除术
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8案例：43岁女性，G3P1，进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块，经期有发热及性交痛。查体：阴道后穹隆有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节；子宫后位，固定、正常大小，双骶韧带增粗，触痛（+）；子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛（+）的包块若手术后预防复发，加用药物治疗，一般应用多长时间（）
A.1个月
B.2个月
C.3～6个月
D.10个月
E.12个月
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9案例：32岁女性，G2P1，5年来痛经，近2年加重，需服止痛药物，查体：子宫正常大小，后位，质中，活动差，右旁可触及直径5cm囊肿，活动差，后陷凹（-）。该患者的诊断首先考虑为（）
A.子宫内膜异位症
B.原发性痛经
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.陈旧性异位妊娠
E.盆腔炎性疾病后遗症
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10案例：32岁女性，G2P1，5年来痛经，近2年加重，需服止痛药物，查体：子宫正常大小，后位，质中，活动差，右旁可触及直径5cm囊肿，活动差，后陷凹（-）。该患者发病原因，错误的是（）
A.由月经血播散引起
B.月经期做盆腔检查可引起
C.机体免疫功能紊乱可引起
D.卵巢表面上皮和腹膜化生可引起
E.子宫肌瘤和子宫肥大症可引起
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