男性，14岁，2个月前跌伤右膝部，后感觉疼痛逐渐加剧，肿胀，有时发热，在38℃左右。查体：右膝部肿胀，关节呈屈曲位，不能完全伸直，表面温度升高，有压痛，浮髌试验(-)，最可能的诊断是(    )

试卷相关题目

• 1化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染(    )

  A.骨髓

  B.骨皮质和骨髓

  C.骨膜和骨髓

  D.骨膜、骨皮质和骨髓

  E.骨皮质和骨膜

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• 2关于并指、多指畸形说法错误的是(    )

  A.两者均属先天畸形

  B.手术的主要目的在于改善外观，其次是改善功能

  C.与遗传、胚胎发育、外界因素（如药物、放射线等)相关

  D.采用手术治疗，切除多生指和分开并指

  E.病因不明确

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• 3关于慢性骨髓炎的治疗，下列哪项是不宜的(    )

  A.部分病例病程经久不愈，窦道口皮肤有癌变，则施行截肢术

  B.不重要部位的慢性骨髓炎，可将病骨整段切除

  C.足部广泛骨髓炎骨质损毁严重不可能彻底清除病灶者，可施行截肢术

  D.慢性骨髓炎急性发作时，应以抗生素治疗，配合脓肿切开引流，病灶清除

  E.对每个病例施行手术，必须解决3个问题：清除病灶、消灭死腔和伤口的闭合

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• 4男性，56岁。右膝关节疼痛半年，加重5日，尤以上楼梯时加剧。X线检查显示膝关节退行性改变，诊断为髌骨软骨软化症。非手术治疗首先应制动膝关节(    )

  A.1~2周

  B.3~4周

  C.4~5周

  D.6~7周

  E.8~9周

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• 5男性，13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛，对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查：胫骨结节骨骺增大、碎裂，周围软组织肿胀。首先要考虑的诊断是(    )

  A.胫骨结节骨骺骨折

  B.股四头肌肌腱断裂

  C.胫骨结节骨骺感染

  D.胫骨结节骨软骨病

  E.尤文肉瘤

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• 6急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是(    )

  A.机体抵抗力低

  B.细菌数量多，毒力强

  C.治疗不及时和不恰当

  D.局部血运不好

  E.肢体活动过早

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• 7急性血源性骨髓炎的好发部位是(    )

  A.尺骨、桡骨

  B.胫骨远端、肱骨近端

  C.胫骨近端、股骨远端

  D.髂骨

  E.脊椎骨

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• 8急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是(    )

  A.联合应用大剂量有效抗生素

  B.用清热解毒中药治疗

  C.骨皮质开窗引流

  D.局部石膏托固定

  E.降温补液，少量多次输血

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• 9急性骨髓炎在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是(    )

  A.多次抽脓并注入抗生素

  B.进行脓液细菌培养及药敏试验，根据结果调整用药

  C.联合使用大量抗生素

  D.局部引流

  E.局部固定防止病理性骨折

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• 10慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是(    )

  A.窦道的形成

  B.死骨的残留

  C.瘢痕组织增生

  D.机体抵抗力低

  E.细菌毒力强

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