胸椎骨折伴脊髓损伤的患者，检查时股四头肌稍有收缩，但未带动膝关节活动，这时肌力是

试卷相关题目

• 1男性，20岁。从马上摔下，头后枕部着地，伤后颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢迟缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿。诊断首先考虑

  A.颈椎及颈髓挫伤

  B.颈椎骨折脱位合并颈髓损伤

  C.颈椎及颈髓震荡伤

  D.颈椎骨折合并脊髓休克

  E.胸椎骨折合并脊髓损伤

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• 2有关中央脊髓损伤综合征的特点，以下不正确的是

  A.损伤多由颈椎过屈性损伤造成

  B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤

  C.上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢瘫痪

  D.手部功能障碍多明显，手内在肌萎缩

  E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍

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• 3女性，30岁。颈椎外伤后3小时。查体：四肢完全瘫痪，感觉、运动、反射完全消失，肩峰上感觉正常。损伤部位可能在

  A.C2~3

  B.C3~4

  C.C4~5

  D.C5~6

  E.C6~7

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• 4女性，20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降。应采取何种降温方法

  A.口服复方阿司匹林

  B.冬眠疗法

  C.使用抗生素

  D.物理降温

  E.以上都不是

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• 5判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要

  A.X线拍片

  B.CT

  C.MRI

  D.腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查

  E.神经系统检查

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• 6下列关于脊柱外伤与脊髓损伤关系的叙述，哪项是错误的

  A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致

  B.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位

  C.胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤

  D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见

  E.椎管狭窄者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤

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• 7男性，20岁。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，遂发生四肢不全瘫。X线检查：齿状突骨折伴半脱位。治疗上首先应采取的措施是

  A.石膏领固定

  B.颅骨牵引固定

  C.吊带牵引

  D.环枕固定术

  E.切开复位内固定

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• 8男性，30岁。重物击中头部出现颈部僵硬，为明确有无寰椎椎弓骨折，拟行X线检查。正确的摄片位应采用

  A.正位片

  B.侧位片

  C.斜位片

  D.张口位片

  E.切线位片

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• 9男性，30岁。在施工中不慎从2楼坠落，当即感腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。经临床物理检查和X线检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为明确骨折块向椎管内的移位情况，下列哪项检查最有价值

  A.MRI

  B.CT

  C.ECT

  D.脊髓造影

  E.X线断层摄影

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• 10高处坠落致脊髓损伤后，哪项检查最能准确地确定脊髓损伤的部位与程度

  A.检查有无病理反射

  B.检査感觉与运动

  C.检查肢体的温度

  D.MRI检查

  E.X线平片

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