案例：男性，45岁，右足跟部疼痛3个月，于晨起开始行走时明显，运动后加重。MRI显示跟腱内高信号，局部增粗呈梭形，跟骨结构正常。患者既往曾因急性肠炎应用环丙沙星静脉注射。无局部注射史。该患者的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男性，21岁，6周前踢足球时扭伤左膝，疼痛至今未愈，行走时常有弹响和交锁。以下哪一项是最佳的辅助检查（    ）

  A.膝关节空气造影

  B.膝关节碘油造影

  C.膝关节空气、碘油双重造影

  D.CT

  E.膝关节镜检查

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• 2案例：男性，21岁，6周前踢足球时扭伤左膝，疼痛至今未愈，行走时常有弹响和交锁。初步诊断为半月板损伤，以下哪项检查无助于诊断（    ）

  A.关节过伸过屈试验

  B.关节间隙的压痛

  C.浮髌试验

  D.研磨试验

  E.McMurray试验

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• 3案例：男性，21岁，6周前踢足球时扭伤左膝，疼痛至今未愈，行走时常有弹响和交锁。诊断半月板损伤的依据是（    ）

  A.膝关节正侧位X线片

  B.有膝部外伤史及疼痛

  C.抽屉试验（+）

  D.麦氏试验（+）

  E.膝部CT

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• 4案例：男性，21岁，6周前踢足球时扭伤左膝，疼痛至今未愈，行走时常有弹响和交锁。膝关节半月板的作用属下列哪一项（    ）

  A.润滑作用

  B.压力负荷

  C.不起作用

  D.保护作用

  E.承受通过膝关节的部分负荷

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• 5案例：男性，21岁，踝关节旋后扭伤2小时，外侧肿胀、疼痛，可勉强行走。查体：外踝前方及下方软组织肿账，压痛明显，抽屉试验（+），内翻及外翻试验（-）。如果X线检查（-），最可能的诊断是（    ）

  A.外踝骨折

  B.内踝骨折

  C.外侧副韧带损伤

  D.内侧副韧带损伤

  E.下胫腓联合分离F:

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• 6案例：男性，45岁，右足跟部疼痛3个月，于晨起开始行走时明显，运动后加重。MRI显示跟腱内高信号，局部增粗呈梭形，跟骨结构正常。患者既往曾因急性肠炎应用环丙沙星静脉注射。无局部注射史。患者应接受的治疗是（    ）

  A.手术治疗

  B.加强运动

  C.复方倍他米松局部封闭

  D.非甾体类消炎药

  E.理疗+离心肌肉力量训练

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• 7案例：女性，43岁，职员，打羽毛球时右足跟突感疼痛及打击感7日。患者有糖尿病史1年，空腹血糖控制在9~10mmol/L，来诊。患者最应接受的检查是（    ）

  A.超声检查

  B.MRI

  C.超声检查+MRI

  D.Thompson征试验

  E.关节镜探查

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• 8案例：女性，43岁，职员，打羽毛球时右足跟突感疼痛及打击感7日。患者有糖尿病史1年，空腹血糖控制在9~10mmol/L，来诊。该患者最有可能的诊断是（    ）

  A.跟腱断裂

  B.跟腱腱病

  C.跟腱滑囊炎

  D.Haglund病

  E.踝关节创伤性关节炎

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• 9案例：女性，43岁，职员，打羽毛球时右足跟突感疼痛及打击感7日。患者有糖尿病史1年，空腹血糖控制在9~10mmol/L，来诊。患者最应接受的治疗是（    ）

  A.切开探查，断端重叠缝合

  B.关节镜下跟腱重叠缝合

  C.切开探查，断端重叠缝合，腓肠肌肌腱瓣翻转加固术

  D.控制血糖后手术

  E.石膏固定

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• 10案例：男性，24岁，打羽毛球受伤后右肩疼痛。最有可能的诊断是（提示：出现肩关节肿胀，活动肩关节有撕裂样疼痛，患肩不敢外展）（    ）

  A.肩关节不稳定

  B.肩袖损伤

  C.肩关节游离

  D.盂唇损伤

  E.肱骨头骨折

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