男性，32岁，52日前右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患者最可能的损伤为（    ）

试卷相关题目

• 1男性，30岁。右腕部切割伤2小时就诊。查体：拇指对掌功能障碍。诊断应考虑（    ）

  A.桡神经损伤

  B.正中神经损伤

  C.尺神经损伤

  D.桡神经浅支损伤

  E.拇长屈肌腱损伤

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• 2急救时手外伤后创口出血首先采用的止血方法是（    ）

  A.止血带

  B.患肢抬高

  C.手压法

  D.钳夹止血

  E.局部加压包扎

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• 3女性，30岁。右上臂离断伤8小时就诊，予行离断肢体再植术。术后出现持续高热，无尿，心率加快。此时，应采取的紧急措施是（    ）

  A.继续观察

  B.截除再植的肢体

  C.补充血容量

  D.臂丛阻滞麻醉

  E.应用抗凝药物

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• 4男性，23岁，刀砍伤致指深、浅屈肌腱，正中神经，尺神经，尺、桡动脉损伤，考虑治疗方法是（    ）

  A.立即缝合皮肤，其他组织待二期处理

  B.清创后，结扎尺、桡动脉，一期修复其他组织

  C.清创后，吻合尺、桡动脉，并一期修复其他组织

  D.清创后，吻合尺、桡动脉，其他组织待二期处理

  E.清创后，吻合桡动脉，结扎尺动脉，并一期修复其他组织

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• 5男性，22岁，刀伤2小时，查体右手示指指腹约1cm×2cm的皮肤和皮下组织缺损，屈指肌腱外露，最佳的治疗方案是（    ）

  A.缩短指骨，缝合皮肤

  B.邻指皮瓣移植

  C.直接缝合皮肤

  D.“Z”字形改形术

  E.游离皮片移植

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• 6修复屈指肌腱损伤后如何进行功能锻炼（    ）

  A.固定2周，开始功能练习

  B.固定3周后，逐渐练习功能

  C.固定4周，开始活动

  D.术后即开始功能练习

  E.保护性被动活动

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• 7臂丛神经的组成是（    ）

  A.C1～7神经

  B.C4～7神经

  C.C5～8神经

  D.C4～T1神经

  E.C5～T1神经

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• 8手部创伤出血最简便、有效的止血方法是（    ）

  A.钳夹血管

  B.缝扎止血

  C.以气压止血带止血

  D.局部包扎加压止血

  E.较大血管必须结扎

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• 9尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是（    ）

  A.指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状

  B.示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配

  C.主要是因为手内肌的瘫痪，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致

  D.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致

  E.以上都不是

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• 10女性，65岁，被诊断为狭窄性腱鞘炎，则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现（    ）

  A.弹响指

  B.弹响拇

  C.患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节

  D.Finkelstein试验（+)

  E.Mills试验（+)

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