-
1肺泡和细支气管腔内充满不可溶性富磷脂蛋白质物质的疾病是（ ）
A.间质性肺疾病
B.特发性肺纤维化
C.特发性间质性肺炎
D.肺泡蛋白质沉积
E.结节病
开始考试点击查看答案 -
2女性，35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部X线检查提示弥漫性肺部病变，肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值（ ）
A.B型超声显像
B.CT检查
C.磁共振检查
D.BAL和肺活检显示PAS阳性染色脂蛋白
E.核素肺扫描
开始考试点击查看答案 -
3肺泡蛋白沉着症，BALF主要表现为（ ）
A.淋巴细胞比例增高，CD8/CD4比例增加
B.淋巴细胞比例增加，CD4/CD8比例增加
C.中性粒细胞比例增加，少数患者淋巴细胞或嗜酸性粒细胞轻度增高
D.单核细胞明显增多
E.牛奶样外观，存在PAS染色阳性的脂蛋白样物质
开始考试点击查看答案 -
4肺活检或支气管肺泡灌洗液过碘酸希夫（PAS）染色阳性，应考虑下列哪一种疾病（ ）
A.肺泡蛋白沉积症
B.系统性红斑狼疮肺损害
C.组织细胞增生症
D.特发性肺纤维化
E.结节病
开始考试点击查看答案 -
5案例：男性，30岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月，加重1个月入院。查体：全身浅表淋巴结未肿大，心率82次/分，双肺呼吸音低，未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT示双肺大量条索状及小结节影，囊状影，伴广泛间质纤维化改变。该病首选的治疗措施是（ ）
A.抗结核治疗
B.全身化疗
C.戒烟
D.广谱抗生素
E.糖皮质激素
开始考试点击查看答案 -
6肺泡蛋白沉积症的病因可能与下列哪些因素有关（ ）
A.感染
B.免疫功能障碍
C.寄生虫所致的变态反应
D.肺表面活性物质清除异常
E.吸入粉尘产生异常损伤反应
开始考试点击查看答案 -
7案例：男性，30岁，半年前开始出现活动后气促，近2个月来出现休息时也感气促，时咳白色痰而入院。体检：呼吸24次/分，两肺底可闻及少量捻发音。胸部X线示两肺野弥散性磨玻璃影，支气管肺泡灌洗物呈牛奶状，放置后沉淀，脂蛋白含量高，PAS染色阳性。该患者最可能的诊断是（ ）
A.慢性支气管炎
B.肺泡蛋白质沉积症
C.支气管扩张
D.结节病
E.矽肺
开始考试点击查看答案 -
8案例：男性，30岁，半年前开始出现活动后气促，近2个月来出现休息时也感气促，时咳白色痰而入院。体检：呼吸24次/分，两肺底可闻及少量捻发音。胸部X线示两肺野弥散性磨玻璃影，支气管肺泡灌洗物呈牛奶状，放置后沉淀，脂蛋白含量高，PAS染色阳性。对该患者应给予的治疗是（ ）
A.肺灌洗
B.糖皮质激素
C.干扰素
D.肺移植
E.抗感染
开始考试点击查看答案 -
9案例：男性，41岁，因“气促、咳嗽4个月，加重15日”入院。4个月前患者无明显诱因出现活动后气促，伴轻微咳嗽，咳少许白色泡沫痰，偶有阵发性右下胸隐痛不适。15日前患者受凉后出现气促加重，伴咳嗽，咳少量黄色黏痰。在当地医院抗感染治疗后咳嗽减轻，黄痰消失，但气促缓解不明显。查体：T37℃，呼吸稍促，口唇无发绀，双肺呼吸音清晰，双肺未闻及干、湿啰音。余无阳性体征发现。首诊医师首先需要完善哪些主要的辅助检查（ ）
A.血常规
B.ESR
C.痰涂片
D.PPD皮试
E.胸片
F.ECG
开始考试点击查看答案 -
10案例：男性，41岁，因“气促、咳嗽4个月，加重15日”入院。4个月前患者无明显诱因出现活动后气促，伴轻微咳嗽，咳少许白色泡沫痰，偶有阵发性右下胸隐痛不适。15日前患者受凉后出现气促加重，伴咳嗽，咳少量黄色黏痰。在当地医院抗感染治疗后咳嗽减轻，黄痰消失，但气促缓解不明显。查体：T37℃，呼吸稍促，口唇无发绀，双肺呼吸音清晰，双肺未闻及干、湿啰音。余无阳性体征发现。为进一步明确诊断，该患者还需要完善哪些主要辅助检查（提示：血常规示WBC7.0×109/L，N67%，胸片示双肺弥漫性斑片状阴影，对称分布于双侧中、下肺野，自肺门向外放射，其中可见散在小结节影，大小不等）（ ）
A.肝、肾功能
B.痰涂片找抗酸杆菌
C.痰肿瘤细胞学检查
D.肺功能测定
E.支气管镜检查（经支气管肺活检并刷片）
F.胸部CT增强扫描
开始考试点击查看答案