男性，62岁。重度吸烟（每日40支左右）30余年。10年前起咳嗽伴进行性加重的呼吸困难。近1周卧床不起，尿少，下肢水肿住院。体检心率120次/分。动脉血气PaCO228kPa（60mmHg），PaO26.67kPa（50mmHg）。心电图示肺型P波，VIR/S大于1。査房时医生们关于强心剂（洋地黄类）和扩血管药物使用有下列不同主张，你认为哪一种较为合理（    ）

试卷相关题目

• 1下列关于肺动脉高压分类错误的是（    ）

  A.肺动脉阻力增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压

  B.心排量增大引起的称为高动力性肺动脉高压

  C.根据发病原因的不同，分为原发性和继发性

  D.由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉高压

  E.由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压

  开始考试点击查看答案
• 2慢性肺心病的血液检查中除下列哪项外，其他多低于正常（    ）

  A.血钾

  B.血钠

  C.血钙

  D.血镁

  E.血氯

  开始考试点击查看答案
• 3在肺心功能代偿期，肝界下移的原因是（    ）

  A.左心室扩大

  B.右心室肥厚

  C.横膈下降

  D.肝脏肿大

  E.胸腔积液

  开始考试点击查看答案
• 4原发性肺动脉高压首发的临床表现是（    ）

  A.头晕和晕厥

  B.呼吸困难

  C.慢性咳嗽

  D.胸痛

  E.咯血

  开始考试点击查看答案
• 5慢性肺心病患者心力衰竭时加用利尿药的原则是（    ）

  A.宜选用作用慢的利尿药，小剂量使用

  B.宜选用作用快的利尿药，大剂量使用

  C.宜选用作用轻的利尿药，小剂量使用

  D.宜选用作用轻的利尿药，大剂量使用

  E.宜选用作用快的利尿药，小剂量使用

  开始考试点击查看答案
• 6与慢性肺心病肺动脉高压的形成无关的因素是（    ）

  A.肺脏前列腺素E增多

  B.肺小动脉炎性变

  C.血液黏稠度增加

  D.肺毛细血管床大量减损

  E.血容量增多

  开始考试点击查看答案
• 7关于慢性肺心病病因、病理的叙述，错误的是（    ）

  A.在支气管、肺疾病中以慢性阻塞性肺疾病引起的慢性肺心病最多见

  B.患病年龄多在40岁以上

  C.肺心病少数可有左心室受累

  D.胸廓运动障碍性疾病引起的慢性肺心病较少见

  E.慢性肺心病发生的先决条件是肺气肿

  开始考试点击查看答案
• 8称为隐性肺动脉高压时，运动时的肺动脉平均压（PAPm）应大于（    ）

  A.20mmHg

  B.15mmHg

  C.30mmHg

  D.35mmHg

  E.25mmHg

  开始考试点击查看答案
• 9慢性肺心病患者，经抗生素解痉平喘治疗，感染控制，但仍水肿，用利尿剂不退，还应使用哪项治疗（    ）

  A.抗生素加量

  B.提高吸氧浓度

  C.加用呼吸兴奋剂

  D.减少摄水量

  E.适量强心剂

  开始考试点击查看答案
• 10引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是（    ）

  A.支气管扩张

  B.支气管哮喘

  C.肺尘埃沉着症

  D.慢支并发阻塞性肺气肿

  E.慢性弥漫性肺间质纤维化

  开始考试点击查看答案