男性，34岁，咳嗽、咳脓痰2个月。X线胸片示右中肺有一空洞伴液平面，诊断为急性肺脓肿，最佳治疗方案为（    ）

试卷相关题目

• 1男性，27岁，受凉后突起高热、胸痛1周，少量血痰。血常规：WBC25×109/L，N 0.88。胸片示右下叶前段大片阴影，内有一空洞且有液平面。最可能的诊断是（    ）

  A.急性大叶性肺炎

  B.肺结核

  C.急性肺脓肿

  D.癌性空洞

  E.支气管囊肿并感染

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• 2治疗急性肺脓肿，停用抗生素的指征是（    ）

  A.已用抗生素8周

  B.临床症状消失

  C.胸片示病灶吸收、留有纤维条索

  D.胸片示脓肿液平面消失

  E.查体恢复正常

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• 3有关肺脓肿的治疗，下列哪项正确（    ）

  A.大多数厌氧菌对青霉素耐药，故其不宜使用

  B.洁霉素、甲硝唑治疗无效

  C.有效抗生素宜持续8～12周

  D.有效抗生素静脉滴注1～2日可改肌内注射

  E.抗生素有效持续4～6周

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• 4坐位时吸入性肺脓肿的好发部位是（    ）

  A.下叶背段或上叶后段

  B.中叶内侧段

  C.上叶前段

  D.下叶后基底段

  E.舌叶

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• 5有关肺脓肿的临床特征，下列哪项不正确（    ）

  A.大多数急起寒战、高热

  B.咳嗽，咳痰

  C.先干咳，后为黏液脓痰

  D.全身中毒症状十分明显

  E.均有大量脓臭痰

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• 6有关吸入性肺脓肿的发病部位，下列哪项不正确（    ）

  A.常为单发性，发病部位与体位有关

  B.坐位时下叶后基底位多见

  C.仰卧时下叶背段或上叶后段好发

  D.左主支气管狭长引流不畅，故左肺较右肺多见

  E.右侧位时右上前段和后段多见

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• 7慢性肺脓肿患者，经反复用青霉素、链霉素及庆大霉素治疗，效果欠佳。为明确致病菌，合理选用抗生素，应选用下列哪项（    ）

  A.经支气管镜取痰培养

  B.留晨痰做培养

  C.痰涂片做革兰染色

  D.环甲膜穿刺取痰做培养

  E.痰真菌培养

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• 8肺脓肿的致病菌多属（    ）

  A.金黄色葡萄球菌

  B.支原体

  C.厌氧菌

  D.肺炎球菌

  E.真菌

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• 9慢性肺脓肿最常见的并发症是（    ）

  A.脓胸

  B.心包炎

  C.脑脓肿

  D.支气管扩张

  E.大咯血

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• 10关于吸入性肺脓肿，下列哪项是不正确的（    ）

  A.多属厌氧菌为主的混合感染，痰一般培养不易生长

  B.好发于右上叶后段和或左下叶背段

  C.X线可见空洞，其内壁凸凹不平，为偏中心的空洞

  D.病后10日可咳出大量脓痰，且常有恶臭

  E.有效抗生素治疗，一般不应少于8周

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