男性，68岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛。若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸。其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，最主要目的是（    ）

试卷相关题目

• 1关于胸腔漏出液的描述，不正确的是（    ）

  A.外观无色透明或淡黄色

  B.比重小于1.018

  C.黏蛋白定性试验阳性

  D.蛋白定量小于20～30g/L

  E.细胞数常小于100×106/L，以淋巴细胞和间皮细胞为主

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• 2胸腔抽液每次不宜超过（    ）

  A.0.5～1.0L

  B.0.3～0.5L

  C.0.5L以上

  D.0.3L以下

  E.1.0L以上

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• 3下列哪一项检查结果提示漏出液（    ）

  A.pH小于7.0

  B.胸液细胞数80×106/L

  C.胸液LDH260U/L

  D.胸液ADA60U/L

  E.胸液胆固醇浓度1.80mmol/L

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• 4男性，21岁，2周前出现发热，体温38～39℃，无寒战，伴右侧胸痛，轻度胸闷，查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音，B超提示右侧胸腔积液，最有可能的诊断是（    ）

  A.细菌性肺炎

  B.结核性胸膜炎

  C.脓胸

  D.恶性胸腔积液

  E.肺化脓

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• 5下列疾病中，引起漏出性胸腔积液可能性小的是（    ）

  A.心力衰竭

  B.低蛋白血症

  C.肝硬化

  D.肾病综合征

  E.系统性红斑狼疮

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• 6关于α1AT在肺气肿发生机制中的作用，下列哪项不正确（    ）

  A.α1AT是一种抗胰蛋白酶

  B.α1AT能抑制弹性酶的活性

  C.国内肺气肿发病主要与α1AT有关

  D.α1AT缺乏即易发生肺气肿

  E.胰蛋白酶增多或其抑制因子减少可发生肺气肿

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• 7女性，55岁，有龋齿，1周来高热、咳嗽、咳黄臭痰，查体：左肺有实变体征，2日后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓液，病原菌最可能是（    ）

  A.支原体

  B.军团菌

  C.金黄色葡萄球菌

  D.结核分枝杆菌

  E.厌氧菌

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• 8哪项不是渗出性胸膜炎的病因（    ）

  A.阻塞性肺炎累及胸膜

  B.纵隔肿瘤侵袭胸膜

  C.系统性红斑狼疮

  D.气胸

  E.心力衰竭

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• 9某右肺压缩95%的气胸患者在行胸腔穿刺排气后突然出现严重气促、呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫痰，肺部听诊双肺呼吸音粗，右肺可闻较多干、湿啰音，应考虑又出现（    ）

  A.肺栓塞

  B.张力性气胸

  C.急性心肌梗死

  D.心源性哮喘

  E.复张性肺水肿

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• 10对脏胸膜的描述，正确的是（    ）

  A.又称肺胸膜

  B.与肺实质连接疏松

  C.在肺根后方，参与肺韧带的形成

  D.不伸入肺叶间裂内

  E.仅贴于肺表面

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