张力性气胸的急救处理是（    ）

试卷相关题目

• 1在我国渗出液最常见的病因为（    ）

  A.肝硬化

  B.肾病综合征

  C.心力衰竭

  D.癌性胸膜炎

  E.结核性渗出性胸膜炎

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• 2闭合性气胸通常不表现下列症状（    ）

  A.呼吸困难和发绀

  B.突然发生

  C.患区叩诊呈鼓音

  D.患区呼吸音减弱

  E.纵隔向患侧移位

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• 3关于化学性胸膜固定术，错误的是（    ）

  A.作用机制是产生无菌性胸膜炎症而使两层胸膜粘连

  B.常用的粘连剂有四环素、滑石粉

  C.气胸治疗后久不复张的患者是主要的使用指征

  D.可用于恶性胸腔积液患者

  E.注入粘连剂前应予利多卡因麻醉胸膜

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• 4男性，25岁，抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。患者出现此种情况首先考虑（    ）

  A.复张后肺水肿

  B.低血糖反应

  C.胸膜反应

  D.低血容量性休克

  E.并发气胸

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• 5下列哪项最符合癌性胸膜炎胸腔积液的表现（    ）

  A.大量胸腔积液

  B.伴有发热

  C.胸痛呈持续性

  D.年龄大

  E.血性胸腔积液

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• 6有关气胸合并纵隔气肿的说法中错误的是（    ）

  A.多见于张力性气胸

  B.可有胸骨后疼痛、干咳、呼吸困难等症状

  C.严重患者有发绀、心动过速、血压升高等体征

  D.诊断主要依靠X线检查

  E.查体可有Hamman征

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• 7根据脏胸膜破口的特点，气胸可分为（    ）

  A.闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸

  B.闭合性气胸、特发性气胸、自发性气胸

  C.继发性气胸、特发性气胸、张力性气胸

  D.闭合性气胸、交通性气胸、自发性气胸

  E.自发性气胸、交通性气胸、张力性气胸

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• 8下列哪项应考虑癌性胸腔积液（    ）

  A.胸腔积液血细胞比容大于外周血的50%以上

  B.胸腔积液臭味，比重大于1.018，白细胞为10×108/L，pH小于7.00，Rivalta试验阳性

  C.血性胸腔积液，红细胞大于50×109/L，胆固醇含量增高，LDH大于500U/L，CEA大于20μg/L

  D.胸腔积液淡黄绿色，比重大于1.018，白细胞高于500×109/L，pH小于7.30，Rivalta试验阳性

  E.胸腔积液清澈，静置不凝固，比重小于1.018，细胞以淋巴细胞和间皮细胞为主

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• 9男性，48岁。因寒战、高热、右侧胸痛，伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出，除积极抗生素治疗外，应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流（    ）

  A.胸腔积液pH小于等于7.20

  B.胸腔积液细胞数大于等于10×106/L

  C.胸腔积液蛋白含量大于等于40g/L

  D.胸腔积液糖含量大于等于2.24mmol/L

  E.胸腔积液细菌培养阳性

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• 10结核性渗出性胸膜炎中量胸腔积液患者，下列处理哪项是错误（    ）

  A.用INH+SM抗结核治疗

  B.泼尼松20mg/d口服

  C.胸穿抽液1～2次/周，抽后胸内注入雷米封

  D.抽胸腔积液后胸内注入激素

  E.每天抽液至少一次，尽快把胸腔积液抽干净，或行闭式引流

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