哮喘持续状态患者经补液、大量糖皮质激素和氨茶碱治疗2日后，突感左胸痛，呼吸困难加重。体检：左肺哮鸣音较前明显减少，心率134次/分。为明确诊断首先必需的检查是（    ）

试卷相关题目

• 1典型支气管哮喘发作时的临床表现是（    ）

  A.吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音

  B.呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音

  C.混合性呼吸困难及双肺哮鸣音

  D.混合性呼吸困难及双肺湿啰音

  E.咳嗽及双肺哮鸣音

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• 2支气管哮喘患者以哪种呼吸困难为主（    ）

  A.吸气性呼吸困难

  B.呼气性呼吸困难

  C.混合性呼吸困难

  D.劳力性呼吸困难

  E.静息呼吸困难

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• 3对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析，其中PaCO2增高提示（    ）

  A.病情好转

  B.出现呼吸性碱中毒

  C.病情恶化

  D.出现心力衰竭

  E.无临床意义

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• 4男性，15岁。自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨虫等多种抗原皮肤试验均呈阳性，为进一步探究病因，下列哪项检查最有帮助（    ）

  A.支气管舒张剂肺功能试验

  B.支气管高反应性测定

  C.痰嗜酸性粒细胞检查

  D.血清特异性IgE抗体测定

  E.支气管镜检查

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• 5提示哮喘未控制的ACT为（    ）

  A.20～24分

  B.25分

  C.小于20分

  D.大于25分

  E.小于21分

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• 6下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（    ）

  A.血气分析

  B.血常规检查

  C.临床症状和体征

  D.肺功能检查

  E.胸部X线检查

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• 7关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是（    ）

  A.常受遗传因素的影响

  B.病毒性上呼吸道感染时可出现

  C.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征

  D.与长期吸烟无关

  E.与气道炎症有关

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• 8患者，40岁。支气管哮喘发作2日，大汗，发绀，端坐呼吸，有奇脉。应用糖皮质激素应选用（    ）

  A.大剂量静脉注射或滴注

  B.大剂量吸入

  C.小剂量长疗程

  D.小剂量逐渐递增

  E.小剂量口服

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• 9男性，35岁，患慢性哮喘近20年，严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是（    ）

  A.吸入表面激素

  B.茶碱缓释片（或控释片）

  C.应用抗生素控制炎症

  D.适当联合β受体激动剂

  E.有选择性联合抗过敏药物

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• 10支气管哮喘患者，交感神经β受体功能低下可导致（    ）

  A.细胞内环磷酸腺苷（c-AMP）水平升高

  B.磷酸二酯酶活性升高

  C.细胞内环磷酸鸟苷（c-GMP）水平升高

  D.细胞内环磷酸鸟苷（c-GMP）水平下降

  E.细胞内环磷酸腺苷（c-AMP）水平下降

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