案例：男性，25岁，2日前不明原因地出现干咳、胸闷，继之气喘，静点氨茶碱-最需题库

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1案例：男性，25岁，2日前不明原因地出现干咳、胸闷，继之气喘，静点氨茶碱无效。近3年来，秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检：端坐呼吸，发绀，双肺呼吸音降低，有散在哮鸣音，心界不大，无杂音，脉搏120次/分，有奇脉。若该患者突起胸痛，显著呼吸困难、发绀、烦躁不安，一侧胸部饱满膨隆，呼吸运动消失，语颤消失，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音明显减弱或消失则表明该患者可能并发（）
A.气胸
B.纵隔气肿
C.肺不张
D.感染
E.肺心病
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2案例：男性，25岁，2日前不明原因地出现干咳、胸闷，继之气喘，静点氨茶碱无效。近3年来，秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检：端坐呼吸，发绀，双肺呼吸音降低，有散在哮鸣音，心界不大，无杂音，脉搏120次/分，有奇脉。最适宜的治疗是（）
A.免疫治疗
B.抗生素治疗
C.利尿剂治疗
D.抗凝治疗
E.β受体激动剂治疗
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3案例：男性，25岁，2日前不明原因地出现干咳、胸闷，继之气喘，静点氨茶碱无效。近3年来，秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检：端坐呼吸，发绀，双肺呼吸音降低，有散在哮鸣音，心界不大，无杂音，脉搏120次/分，有奇脉。诊断首先考虑为（）
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺源性心脏病
D.急性心包炎
E.心源性哮喘
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4案例：女性，25岁，公司办事员，既往体健，近2年来经常哮喘发作并咳嗽咳痰，呼吸困难，胸部体检双肺散在哮鸣音，诊断支气管哮喘，但治疗无效，且有加剧趋势并时有血痰，胸片未见明显异常。不需要进行的检查是（）
A.肺功能
B.支气管舒张试验
C.支气管镜检查
D.支气管激发试验
E.24小时动态心电图
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5案例：女性，25岁，公司办事员，既往体健，近2年来经常哮喘发作并咳嗽咳痰，呼吸困难，胸部体检双肺散在哮鸣音，诊断支气管哮喘，但治疗无效，且有加剧趋势并时有血痰，胸片未见明显异常。需要进行鉴别的疾病是（）
A.变应性支气管肺曲菌病
B.慢性支气管炎
C.气管、支气管结核
D.支气管扩张
E.心功能不全
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6案例：男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV1/FVC=60%，IgE水平增高。最可能的诊断是（）
A.支气管扩张
B.肺结核
C.慢性支气管炎
D.支气管哮喘
E.支气管内膜结核
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7案例：男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV1/FVC=60%，IgE水平增高。为明确诊断可采用何项检查措施（）
A.肺功能弥散试验
B.胸部X线照片
C.血气分析
D.支气管舒张试验
E.纤维支气管镜检查
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8案例：男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV1/FVC=60%，IgE水平增高。下列哪项治疗较为合适（）
A.氨茶碱+皮质激素
B.沙丁胺醇、倍氯米松气雾吸入
C.抗生素+色甘酸钠
D.色甘酸钠+倍氯米松气管吸入
E.氧疗+氨茶碱
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9案例：男性，30岁。呼吸困难2日就诊，发病前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史，体检：呼吸20次/分，双肺闻及呼气末哮鸣音，心率96次/分，律齐。最可能的诊断是（）
A.心源性哮喘
B.上呼吸道感染
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.喘息性支气管炎
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10案例：男性，30岁。呼吸困难2日就诊，发病前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史，体检：呼吸20次/分，双肺闻及呼气末哮鸣音，心率96次/分，律齐。动脉血气分析PaCO238mmol/L，PaO296mmHg，Ph7.39。根据临床表现和血气分析结果，其病情程度分级为（）
A.轻度
B.中度
C.危重度
D.重度
E.不能确定为哪一级
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