案例：男性，31岁，因“足母趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡-最需题库

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1案例：男性，31岁，因“足母趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时突觉足母趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36.8℃：，左侧足母趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。对于高尿酸血症和痛风的叙述，下列正确的是（）
A.有些高尿酸血症患者可以终生不出现症状
B.急性关节炎通常是痛风的首发症状
C.痛风发作通常在凌晨
D.痛风发作最常见的部位是肘关节
E.关节液白细胞有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作
F.可疑痛风石结晶针吸活检有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作
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2案例：男性，31岁，因“足母趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时突觉足母趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36.8℃：，左侧足母趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。高尿酸血症出现下列哪一种（或哪几种）情况才能称为痛风（）
A.只要有高尿酸血症就可以称为痛风
B.尿酸盐结晶沉积
C.肾功能受损
D.关节炎
E.肾结石
F.肾病综合征
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3案例：男性，31岁，因“足母趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时突觉足母趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36.8℃：，左侧足母趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。痛风可能是由于下列哪一种（或哪几种）原因导致（）
A.糖代谢异常
B.脂质代谢异常
C.蛋白代谢异常
D.嘌呤代谢异常
E.尿酸排泄异常
F.含氮物质排泄异常
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4案例：男性，31岁，因“足母趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时突觉足母趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36.8℃：，左侧足母趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。对于该患者的诊断，价值最大的是（）
A.血常规
B.血沉
C.血尿酸
D.类风湿因子
E.C反应蛋白
F.咽拭子培养链球菌
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5案例：男性，31岁，因“足母趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时突觉足母趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36.8℃：，左侧足母趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。该患者目前考虑什么疾病的可能性最大（）
A.左侧足母趾感染
B.左侧足母趾骨折
C.左侧足母趾异物创伤
D.痛风
E.类风湿关节炎
F.风湿性关节炎
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6案例：男性，31岁，因“足母趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时突觉足母趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36.8℃：，左侧足母趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。急性痛风性关节炎期可以考虑使用下列哪一种（或哪几种）药物（）
A.螺内酯
B.氨苯蝶啶
C.秋水仙碱
D.吲哚美辛
E.泼尼松
F.ACTH
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7案例：男性，31岁，因“足母趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时突觉足母趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36.8℃：，左侧足母趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。痛风慢性期可以考虑下列哪一种（或哪几种）措施（）
A.适当减少水的摄入
B.严禁饮酒
C.适当服用噻嗪类利尿剂
D.适当服用碳酸氢钠
E.服用别嘌醇
F.服用秋水仙碱
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