案例：女性，38岁，未婚。因怕热、多汗、消瘦2月余来诊。体检：甲状腺Ⅰ-最需题库

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1案例：女性，38岁，未婚。因怕热、多汗、消瘦2月余来诊。体检：甲状腺Ⅰ度肿大，杂音（-)，心率120次/分，律齐。甲状腺吸碘率：3小时36%，24小时90%。此时最佳处理为（）
A.立即服用甲巯咪唑（他巴唑）或丙硫氧嘧啶
B.抗甲状腺药物加普萘洛尔(心得安）口服
C.测定FT3、FT4、TSH水平
D.休息加普萘洛尔(心得安）口服
E.T3抑制试验
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2案例：男性，25岁，沿海居民，甲状腺肿3年，结节感，质软，无其他不适症状。治疗措施是（）
A.抗病毒治疗
B.口服PTU
C.口服L-T4
D.高碘饮食，定期复查
E.随诊观察
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3案例：男性，25岁，沿海居民，甲状腺肿3年，结节感，质软，无其他不适症状。可能的诊断是（）
A.无痛性甲状腺炎
B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C.Graves病
D.甲状腺瘤
E.单纯性甲状腺肿
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4案例：男性，25岁，沿海居民，甲状腺肿3年，结节感，质软，无其他不适症状。有助于确诊的检查是（）
A.甲状腺功能测定
B.TGAb、TPOAb
C.FT3、FT4、TSH+TGAb、TPOAb+甲状腺扫描
D.甲状腺B超+TRAb
E.TRH兴奋试验
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5案例：女性，76岁，因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体：甲状腺结节4cm，质硬，固定。该患者的下一步处理是（）
A.化疗
B.放疗
C.再次手术
D.综合治疗
E.随诊观察
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6案例：女性，38岁，未婚。因怕热、多汗、消瘦2月余来诊。体检：甲状腺Ⅰ度肿大，杂音（-)，心率120次/分，律齐。甲状腺吸碘率：3小时36%，24小时90%。患者于治疗4个月时，渐感双手及面部肿胀，甲状腺肿大Ⅱ度，此时应做下列哪项处理最合适（）
A.立即停药
B.补充甲状腺素
C.增加抗甲状腺药物剂量
D.加用碘剂
E.将抗甲状腺药物减量同时补充甲状腺素
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7案例：女性，38岁，未婚。因怕热、多汗、消瘦2月余来诊。体检：甲状腺Ⅰ度肿大，杂音（-)，心率120次/分，律齐。甲状腺吸碘率：3小时36%，24小时90%。治疗1年后，病情稳定，患者结婚，婚后采用口服避孕药。在随访过程中发现TT30.05nmol/L(3.2ng/ml)，TT4258nmol/L(20.0μg/dl)，此时应考虑（）
A.甲状腺功能亢进复发
B.测定FT3、FT4、TSH水平
C.可增加抗甲状腺药物剂量
D.减少甲状腺激素剂量
E.应做T3抑制试验
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8案例：男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37.6℃，P100次/分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+)，ESR78mm/第一小时末。最可能的诊断是（）
A.Graves病
B.桥本病
C.亚急性肉芽肿性甲状腺炎
D.甲状腺腺瘤出血
E.急性化脓性甲状腺炎
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9案例：男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37.6℃，P100次/分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+)，ESR78mm/第一小时末。甲状腺功能测定管与摄131I率的结果最可能是（）
A.一致性增高并伴高峰前移
B.T3、T4降低与131I率增高相分离
C.T3、T4增高与131I率降低相分离
D.一致性增高不伴吸碘高峰前移
E.一致性降低
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10案例：男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37.6℃，P100次/分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+)，ESR78mm/第一小时末。甲状腺摄131I率的结果最可能是（）
A.4小时67%，24小时76%
B.4小时2%，24小时4%
C.4小时25%，24小时40%
D.4小时62%，24小时58%
E.4小时5%，24小时20%
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