案例：女性，60岁，心悸、手颤3年余，加重2个月。体检：脉搏113次/分，血压21-最需题库

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1案例：女性，60岁，心悸、手颤3年余，加重2个月。体检：脉搏113次/分，血压21.5/9kPa，消目光炯炯有神，急躁易怒，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无颈静脉怒张，心界不大，心率128次/分，律不整，心音强弱不等，肺、腹无异常，无水肿。针对现存的并发症应给予下列哪项治疗（）
A.胺碘酮（乙胺碘呋酮）
B.洋地黄+胺碘酮（乙胺碘呋酮）
C.常规量洋地黄
D.小剂量洋地黄，酌情β肾上腺素能受体阻滞剂
E.β肾上腺素能受体阻滞剂
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2案例：女性，60岁，心悸、手颤3年余，加重2个月。体检：脉搏113次/分，血压21.5/9kPa，消目光炯炯有神，急躁易怒，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无颈静脉怒张，心界不大，心率128次/分，律不整，心音强弱不等，肺、腹无异常，无水肿。首选的治疗方案为（）
A.手术
B.放射性碘治疗
C.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
E.抗甲状腺药物治疗
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3案例：女性，60岁，心悸、手颤3年余，加重2个月。体检：脉搏113次/分，血压21.5/9kPa，消目光炯炯有神，急躁易怒，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无颈静脉怒张，心界不大，心率128次/分，律不整，心音强弱不等，肺、腹无异常，无水肿。该患者最可能的诊断是（）
A.高血压心脏病
B.扩张性心肌病
C.冠心病
D.甲亢性心脏病
E.老年退行性心脏病
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4案例：女性，40岁，3个月来表现记忆力减退，反应迟钝，精神抑郁，体重增加，便秘，面色苍白，毛发脱落，血清胆固醇340mg/dl。为确定诊断应做的检查是（）
A.血清5-HT
B.血清T3
C.血清T4
D.血清TSH、FT4
E.血NE
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5案例：女性，40岁，3个月来表现记忆力减退，反应迟钝，精神抑郁，体重增加，便秘，面色苍白，毛发脱落，血清胆固醇340mg/dl。该患者最可能的诊断是（）
A.抑郁症
B.甲状腺功能减退
C.高脂血症
D.神经衰弱
E.单纯性肥胖
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6案例：女性，20岁，发现颈部增粗、怕冷、体重增加3个月。体检：双侧甲状腺Ⅰ度肿大，质韧，无压痛，血管杂音（-）。心率62次/分，律齐。为进一步明确诊断，应选择哪项检查（）
A.T3、T4
B.甲状腺吸碘率测定
C.甲状腺扫描
D.基础代谢率测定
E.甲状腺球蛋白抗体(TGAb)
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7案例：女性，20岁，发现颈部增粗、怕冷、体重增加3个月。体检：双侧甲状腺Ⅰ度肿大，质韧，无压痛，血管杂音（-）。心率62次/分，律齐。若检查结果为TGAb、TPOAb阳性，甲状腺功能减退，最可能的诊断是（）
A.慢性淋巴性甲状腺炎
B.甲状腺肿瘤
C.亚急性甲状腺炎
D.垂体肿瘤
E.单纯性甲状腺肿
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8案例：女性，20岁，发现颈部增粗、怕冷、体重增加3个月。体检：双侧甲状腺Ⅰ度肿大，质韧，无压痛，血管杂音（-）。心率62次/分，律齐。最恰当的治疗是（）
A.泼尼松
B.甲状腺素片
C.非甾体消炎药
D.复方碘溶液
E.抗甲状腺药物
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9案例：男性，48岁。心慌、纳亢4月余就诊。既往有哮喘史。体检：甲状腺Ⅰ度肿大，心界向左扩大。HR124次/分，律齐，肝肋下2cm，质中，肝颈回流征（+)，双下肢可有凹陷性水肿。FT3、叮4均升高，TSH0.2μU/ml。最完整的诊断是（）
A.甲亢
B.甲亢伴心衰
C.心衰
D.甲亢伴肺心病
E.甲亢伴哮喘
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10案例：男性，48岁。心慌、纳亢4月余就诊。既往有哮喘史。体检：甲状腺Ⅰ度肿大，心界向左扩大。HR124次/分，律齐，肝肋下2cm，质中，肝颈回流征（+)，双下肢可有凹陷性水肿。FT3、叮4均升高，TSH0.2μU/ml。下列哪项处理不正确（）
A.抗甲状腺药物加小剂量地高辛
B.抗甲状腺药物加利尿剂
C.可首选丙硫氧嘧啶
D.抗甲状腺药物加地西泮类药物
E.抗甲状腺药物加β受体阻滞剂
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