男性，56岁，双眼球突出3月余，夜间闭目困难，流泪，畏光，2周来复视，T3、T4正常，最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为（    ）

  A.降低血钙浓度，升高血磷浓度

  B.升高血钙浓度，降低血磷浓度

  C.升高血钙浓度，不影响血磷浓度

  D.降低血钙浓度，不影响血磷浓度

  E.升高血钙、血磷浓度

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• 2女性，42岁，多饮，多尿，血pH7.5，血钾3.1mmol/L。可能为下列哪种疾病（    ）

  A.糖尿病

  B.尿崩症

  C.原发性醛固酮增多症

  D.甲亢

  E.癔症

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• 3近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关（    ）

  A.大肠杆菌

  B.幽门螺杆菌

  C.α链球菌

  D.耶尔森菌

  E.肺炎球菌

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• 4下列关于Cushing综合征的说法哪项错误（    ）

  A.主要临床表现为向心性肥胖、高血压、骨质疏松

  B.成人多见

  C.儿童患者腺癌多见

  D.肾上腺皮质增生少见

  E.女性男性化明显提示腺癌

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• 5下列哪项不是原发性甲旁亢特征性的临床表现（    ）

  A.神经症状包括记忆力减退、轻度个性改变、抑郁和嗜睡，可被误诊为神经症

  B.高钙血症可引起消化道症状，如急性胰腺炎、消化道溃疡、Zollinger-Ellison综合征

  C.可有骨痛、纤维囊性骨炎、骨囊肿、骨质疏松、骨质增生、病理性骨折及异位钙化

  D.尿路结石可作为首发和高发症状，并常累及肾小管浓缩功能

  E.可出现四肢无力，以近端肌肉为甚

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• 6男性，60岁，肾绞痛，血尿、血钙升高，血磷低，肾功能正常，X线示骨质疏松，可考虑（    ）

  A.肾结石病

  B.老年性骨质疏松症

  C.原发性甲状旁腺功能亢进症

  D.肾结核

  E.肾性骨病

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• 7关于原发性甲旁亢病因，下列说法正确的是（    ）

  A.甲状旁腺增生为常见

  B.甲状旁腺腺瘤为常见

  C.由甲状旁腺腺癌引起可占15%

  D.有家族史的原发性甲旁亢均伴有多发性内分泌肿瘤

  E.已证实与环境因素有关

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• 8骨质疏松的临床诊断主要根据（    ）

  A.骨痛

  B.X线片

  C.骨超声

  D.CT或MRI

  E.DXA法测定骨密度（BMD)

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• 9原发性甲状旁腺功能亢进症的特征性表现不包括（    ）

  A.指骨骨膜下吸收

  B.纤维囊性骨炎

  C.棕色瘤

  D.颅骨穿凿样改变

  E.牙槽板吸收

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• 10原发性甲状旁腺功能亢进症的发病机制不包括（    ）

  A.甲状旁腺素分泌增多

  B.抑制肾小管磷的重吸收

  C.l，25-(OH)2D3合成增多

  D.抑制肾小管重吸收碳酸氢盐

  E.抑制肾小管钙的重吸收

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