女性，50岁，近8个月来全身多处骨折。3个月前右前臂骨折，1个月前左股骨干骨折，腹平片示：右侧肾结石。应首先检查的项目是（    ）

试卷相关题目

• 1某患者30岁，1个月前患咽痛，近日来心悸、怕热。体检：体温38.2℃，甲状腺稍大，右侧可触及一结节，光滑，质韧，压痛明显。应首先考虑（    ）

  A.甲状腺功能亢进症

  B.亚急性甲状腺炎

  C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  D.甲状腺癌

  E.单纯性甲状腺肿

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• 2原发性甲状旁腺功能亢进症患者病变甲状旁腺术前定位检查首选（    ）

  A.颈部触诊

  B.颈胸部CT

  C.颈胸部MRID:99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描E.选择性甲状腺静脉取血测PTH

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• 3关于骨质疏松症的治疗下列哪种说法正确（    ）

  A.骨折患者要尽量避免床上活动，利于骨折的恢复

  B.应用降钙素制剂可使血钙进一步降低，所以一般不用来治疗骨质疏松症

  C.活性维生素D的摄入不利于钙的吸收

  D.二膦酸盐主要适应于低转换型者，亦可用于治疗原发性和继发性骨质疏松症

  E.雌激素、孕激素替代治疗可治疗骨质疏松症，但过量孕激素可减弱雌激素的抗骨质疏松症作用

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• 4下列哪项与继发性甲旁亢不符（    ）

  A.是由于低钙血症，刺激甲状旁腺增生肥大，分泌过多PTH而引起

  B.维生素D受体表达的减少可损害l，25-(OH)2D3介导的甲状旁腺功能，引起继发性甲旁亢

  C.假性甲状旁腺功能减退可引起继发性甲旁亢

  D.肾病和肾功能不全、骨软化、肠钙吸收不足和氟骨症均可引起继发性甲旁亢

  E.治疗主要补充钙剂、活性维生素D

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• 5诊断原发性甲状旁腺功能亢进症有意义的试验是（    ）

  A.高渗氯化钠溶液试验

  B.螺内酯试验

  C.饥饿试验

  D.酚妥拉明试验

  E.肾小球磷再吸收试验

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• 6甲状旁腺激素对骨的作用（    ）

  A.抑制钙离子释出

  B.促进钙离子释出

  C.抑制磷的释出

  D.抑制骨吸收

  E.释出镁离子

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• 7关于原发性甲旁亢，下列说法正确的是（    ）

  A.女性发病与男性相当

  B.女性患者2倍于男性患者

  C.高钙血症是其唯一表现

  D.本病多见于20~50岁的成年人

  E.检测血钙和PTH有助于早期发现本病

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• 8甲状旁腺功能减退症的临床特点有（    ）

  A.手足搐搦

  B.癫痫样发作

  C.高钙血症

  D.高磷血症

  E.长期口服钙剂和维生素D可使病情得到控制

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• 9原发性甲状旁腺功能亢进可出现（    ）

  A.木僵

  B.多尿

  C.高血压

  D.消化道溃疡

  E.水肿

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• 10与甲状旁腺功能减退症相关的原因（    ）

  A.PTH生成减少

  B.PTH破坏增多

  C.PTH分泌受抑制

  D.PTH作用受阻

  E.维生素D缺乏

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