男性，38岁，2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重，颜面水肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP8/5.3kPa（60/40mmHg），HR56次/分，TT30.3ng/ml，TT419μg/ml，TSH0.4μU/ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的（    ）

试卷相关题目

• 1下列垂体瘤，应首选药物治疗的是（    ）

  A.促性腺激素瘤

  B.生长激素瘤

  C.催乳素瘤

  D.促肾上腺皮质激素瘤

  E.促甲状腺激素瘤

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• 2垂体瘤的最终诊断决定于（    ）

  A.临床表现

  B.体格检查，尤其是神经系统检查

  C.各种垂体激素及其动态功能试验

  D.影像学检查

  E.病理检查

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• 3神经垂体（垂体后叶）分泌的激素有（    ）

  A.抗利尿激素（ADH）

  B.催乳素（PRL）

  C.催产素（OXT）

  D.β-促脂素（β-LPH）

  E.以上都不是

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• 4垂体瘤发展压迫下列哪一项可引起颞侧偏盲（    ）

  A.视神经交叉

  B.动眼神经

  C.滑车神经

  D.三叉神经

  E.展神经

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• 5对于催乳素瘤的治疗，首先考虑（    ）

  A.手术切除

  B.溴隐亭治疗

  C.放射治疗

  D.替代治疗

  E.可暂不治疗，定期随访，每6个月查PRL和CT/MRI，如果PRL升高或CT/MRI发现肿瘤增大则行手术治疗或药物治疗

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• 6判断生长激素瘤手术治愈的标准是（    ）

  A.术后基础血浆GH较正常值增加2~3倍

  B.TRH兴奋试验无GH反常升高

  C.血清IGF-I升高

  D.术后基础血浆GH小于2μg/L，葡萄糖负荷试验后血浆GH大于5μg/L

  E.术后基础血浆GH小于5μg/L，葡萄糖负荷试验后血浆GH小于2μg/L

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• 7对垂体催乳素瘤的治疗大多采用药物治疗，溴隐亭属于哪一类（    ）

  A.多巴胺受体激动剂

  B.多巴胺受体拮抗剂

  C.5-羟色胺再摄取抑制剂

  D.5-羟色胺能受体拮抗剂

  E.H2受体拮抗剂

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• 8关于SIADH的说法正确的是（    ）

  A.当ADH升高时即可出现低钠血症

  B.SIADH患者一般无水肿表现

  C.SIADH患者，常有缺钠性低钠血症

  D.SIADH时可有醛固酮分泌增多

  E.由于ADH分泌增多是肾小管对水的重吸水增加，患者可出现水肿

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• 9垂体瘤目前最常用的分类方法是根据（    ）

  A.按病理分类

  B.按肿瘤的染色分类

  C.按细胞的分泌功能分类

  D.按肿瘤的大小分类

  E.按细胞分泌激素的性质和细胞来源分类

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• 10下列哪种是最常见的有功能的垂体腺瘤（    ）

  A.ACTH瘤

  B.TSH瘤

  C.GH瘤

  D.PRL瘤

  E.FSH/LH瘤

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