案例：女性，30岁，4年前分娩时失血过多，伴晕厥、产后无乳。闭经2年多、怕冷，经常头晕、心慌，身体瘦弱，毛发稀，双乳房萎缩。血压90/60mmHg，血雌二醇、皮质醇降低，B超显示子宫体积缩小。最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。关于手术治疗，下列哪项不正确（    ）

  A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗

  B.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤

  C.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除

  D.大腺瘤手术后易发生尿崩症

  E.手术治愈率低

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• 2案例：男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。如化验PRL正常，应首选何种治疗（    ）

  A.手术治疗

  B.放射治疗

  C.口服溴隐亭

  D.化疗

  E.激素替代治疗

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• 3案例：男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。为进一步诊治，应做的化验检查不包括（    ）

  A.测GH

  B.测PRL

  C.测TSH

  D.测FSH/LH

  E.测血糖

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• 4案例：男性，30岁，主诉口渴、多饮、多尿1个月，空腹尿比重偏低。下列药物中哪项不能用于治疗尿崩症（    ）

  A.氯磺丙脲

  B.垂体后叶素

  C.氯贝丁酯（安妥明）

  D.氢氯噻嗪

  E.螺内酯（安体舒通）

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• 5案例：男性，30岁，主诉口渴、多饮、多尿1个月，空腹尿比重偏低。在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素联合试验中，下列指标最具鉴别诊断意义的是（    ）

  A.禁水后的尿渗透压测量

  B.禁水后的尿比重

  C.禁水后尿量减少程度

  D.注射垂体加压素后尿比重与禁水后最高尿比重增加的百分比

  E.禁水后患者耐受的时间

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• 6案例：女性，30岁，4年前分娩时失血过多，伴晕厥、产后无乳。闭经2年多、怕冷，经常头晕、心慌，身体瘦弱，毛发稀，双乳房萎缩。血压90/60mmHg，血雌二醇、皮质醇降低，B超显示子宫体积缩小。为纠正腺体功能低下，首选哪种治疗方法（    ）

  A.补充促激素刺激靶腺

  B.用促激素释放激素

  C.靶腺激素替代

  D.补充营养改善全身状况

  E.补充靶腺激素代谢物

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• 7案例：男性，20岁，半年前车祸，头部受伤昏迷。近3个月来，多尿，多饮，每日尿量超过6000ml。下列检查可能出现异常的是（    ）

  A.血糖

  B.尿比重

  C.甲状腺功能

  D.肾功能

  E.肝功能

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• 8案例：男性，20岁，半年前车祸，头部受伤昏迷。近3个月来，多尿，多饮，每日尿量超过6000ml。预计这种异常表现在（    ）

  A.空腹血糖高

  B.甲状腺功能亢进

  C.尿比重低于1.005

  D.血肌酐升高

  E.肝酶升高

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• 9案例：男性，20岁，半年前车祸，头部受伤昏迷。近3个月来，多尿，多饮，每日尿量超过6000ml。患者有效的治疗方案为（    ）

  A.胰岛素

  B.去氨加压素

  C.保肝治疗

  D.保肾治疗

  E.抗甲状腺治疗

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• 10案例：女性，39岁，因“食欲减退、乏力、消瘦、闭经2年，恶心、呕吐伴腹泻1日”来诊。查体：T36.6℃，P120次/分，BP70/50mmHg；意识模糊；乳房萎缩，腋毛、阴毛稀少；心、肺、腹均（-）。实验室检查：血糖2.4mmol/L，血钠125mmol/L。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.恶性肿瘤晚期

  B.严重结核病

  C.腺垂体功能减退症危象

  D.中毒性肠炎、感染性休克

  E.黏液性水肿昏迷

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