患者男性，41岁，平时健康，因感冒就诊，查血常规Hb125g/L，WBC53×109/L，PLT270×109/L，白细胞分类可见中晚幼粒细胞，中性粒细胞碱性磷酸酶活性显着减低，以下体征对此病例最有特异性的是（    ）

试卷相关题目

• 1急性白血病经化疗后何种程度为完全缓解（    ）

  A.贫血、出血缓解

  B.血象恢复正常

  C.Auer小体消失

  D.体温恢复正常

  E.白血病症状、体征消失，血象、骨髓象恢复正常

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• 2The neutrophil alkaline phosphatase is usually decreased in（    ）

  A.pregnancy

  B.leukemoid reaction

  C.chronic myeloid leukemia

  D.polycythemia vera

  E.myelosclerosis with myeloid metaplasia

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• 3Splenomegaly is most striking in（    ）

  A.acute myeloid leukemia

  B.polycythemia vera

  C.leukemoid reaction

  D.chronic myeloid leukemia

  E.infectious mononucleosis

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• 4预后良好的急性白血病类型是（    ）

  A.t（15；17）AML

  B.Ph阳性ALL

  C.T细胞ALL

  D.急性粒单细胞白血病

  E.急性巨核细胞白血病

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• 5血液肿瘤患者化疗后粒细胞缺乏期时，不正确的是（    ）

  A.住层流病房

  B.发热时做细菌培养和药敏试验

  C.发热时迅速进行经验性抗生素治疗

  D.发热时不能马上给予抗生素治疗，需等待药敏试验结果

  E.住消毒隔离病房

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• 6患者女性，19岁，主诉发热、鼻出血7天。体检：胸骨下1/3压痛。骨髓检查：原始细胞90%，过氧化物酶染色（POX）阳性，最佳治疗方案是（    ）

  A.DA

  B.COP

  C.HOAP

  D.VP

  E.VMP

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• 7患者男性，30岁，苍白、乏力、多汗2个月，脾大平脐。骨髓象：中晚幼粒细胞增多，碱性磷酸酶积分（NAP）阴性。该患者最可能的染色体异常是（    ）

  A.t（15；17）

  B.t（8；14）

  C.t（8；21）（q22；q22）

  D.t（9；22）（q34；q11）

  E.16号染色体结构异常

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• 8患者男性，15岁。确诊急性淋巴细胞白血病2年，目前仍在定期强化治疗中，骨髓检查白血病仍处于缓解期。检查发现患者左侧睾丸肿大，无压痛，此时最合适的治疗是（    ）

  A.左侧睾丸手术切除

  B.双侧睾丸放疗

  C.左侧睾丸放疗

  D.加大化疗强度

  E.鞘内注射甲氨蝶呤加地塞米松

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• 9白血病患者，40岁，近日右眼眶出现1.5cm×1.5cm大小无痛性肿块，最可能是（    ）

  A.慢性粒细胞白血病

  B.慢性淋巴细胞白血病

  C.急性髓细胞白血病

  D.急性淋巴细胞白血病

  E.淋巴瘤

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• 10患者男性，27岁。脾大2年余，当时检查白细胞35×109/L，中幼粒、晚幼粒细胞占40%，PLT335×109/L，Hb103g/L，曾治疗。近2个月来自感乏力、头晕、上腹胀痛，1周来上述症状加重并有发热、皮肤黏膜出血。体检：体温38.5℃，浅表淋巴结肿大，胸骨压痛，肝肋下2cm，脾肋下2cm，质硬，有压痛。血象呈全血细胞减少，幼稚及原始细胞40%。骨髓极度活跃，原始淋巴细胞60%，幼淋巴细胞25%。该病诊断应为（    ）

  A.慢性淋巴细胞白血病

  B.急性淋巴细胞白血病

  C.慢性粒细胞白血病急淋变

  D.淋巴肉瘤白血病

  E.骨髓纤维化

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