男性，28岁。不规则低热3周，伴腹胀纳差，全身不适，但仍能坚持上班，既往-最需题库

试卷相关题目

1男性，8岁。持续高热12天，伴腹泻每日3～5次，右下腹隐痛住院。体验：肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。化验:WBC2.5×109/L，杆状粒细胞0.10（10%），N0.60（60%），L0.30（30%），大便有少许白细胞及脓细胞，ALT100U，血清总胆红质48μmol/L，抗HBs阳性，肥达反应“O”1：160，“H”1：160，钩端螺旋体凝集溶解试验1:200，尿蛋白（+），尿胆原（+），尿胆红素（-），最可能诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.乙型黄疸型肝炎
C.钩体病
D.细菌性痢疾
E.伤寒
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2男性，43岁。发热3天伴头痛，全身不适于8月9日去某医院就诊，按上感治疗病情未减轻，体温持续上升，于发病第10天住院。体检：体温40.2℃，嗜睡状态，HR100次/min，S1低，肝肋下2cm，质软，脾肋下1cm，腹部稍胀气。化验：WBC4.0×l09/L，N0.68（68%），L0.32（32%），ALT160U，抗-HBc（+），HAV-IgM（-），EKG示心肌损害，肥达试验“O”1:80，“H”1:160，最可能诊断是（）
A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.伤寒
D.病毒性心肌炎
E.脑型疾病
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3女性，31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊，大便每日3～4次，有黏胨，偶带鲜血。体检：体温40℃，心率92次/min，两肺（-)，前胸可见3～4个红色皮疹，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验：WBC4.2×109/L，N0.60（60%），L0.36（36%），M0.04（4%），大便光镜检WBC2～4/HP，RBC0～2/HP，大便培养（-），最可能诊断是（）
A.急性肠炎
B.伤寒
C.阿米巴痢疾
D.细菌性痢疾
E.斑疹伤寒
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4伤寒和败血症的鉴别具有确诊意义的是（）
A.发热热型不同
B.毒血症的轻重
C.有无皮疹
D.白细胞的高低
E.以上都不是
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5关于伤寒，下列哪项是错误的（）
A.体温呈阶梯状上升
B.发热不伴寒战
C.成人患者大多数出现腹泻
D.肝脾肿大常见
E.神经精神症状
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6男性，50岁。1年前因慢性腹泻在某医院做乙状结肠镜检，诊断为慢性血吸虫病，此次因不规则发热40天伴纳差、腹胀住院。体检：肝肋下1cm，剑下4cm，质中，脾肋下2cm。化验：WBC4.2×109/L，N0.68（68%），L0.30（30%），E0.02（2%），肥达反应“O”1:160，“H”1:320，“A”1:80，“B”1:40最可能诊断是（）
A.迁延型伤寒合并血吸虫病
B.轻型伤寒合并血吸虫病
C.逍遥型伤寒合并血吸虫病
D.慢性血吸虫病
E.副伤寒甲合并血吸虫病
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721岁男性，持续发热、腹泻1周，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm。末梢血WBC2.9×109/L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC（+），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检査为（）
A.骨髓穿刺常规检查
B.血培养致病菌
C.肥达反应
D.粪便检查阿米巴原虫
E.粪便细菌培养
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8关于伤寒传染源以下哪项正确（）
A.患者和带菌者都是传染源
B.患者从发病起即可从粪便排菌
C.起病后2～4周排菌量最多，传染性最大
D.排菌期限在3个月以内称为暂时性带菌者
E.排菌期限在3个月以上称为慢性带菌者
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9伤寒患者解除隔离的条件为（）
A.症状完全消失
B.体温复常半个月
C.嗜酸性粒细胞复常
D.连续2次粪便培养阴性
E.肥达反应转阴
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10男性，40岁，腹泻1日，于7月20日来诊，大便为大量水样便，继之呕吐10多次，口渴，尿少。体检：眼窝下陷，声音哑，BP60/30mmHg（8.0/4.0kPa），脉弱，最重要的确诊方法是（）
A.大便及呕吐物培养
B.测血浆比重及红细胞容积
C.大便悬滴动力学试验
D.结肠镜检查
E.血清凝集试验
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