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1男性,35岁干部。因洪水暴发下乡救灾,1周后回市,第5天发热、头痛、全身酸痛,随后尿少,尿黄,鼻出血住院。体检:体温39.6℃,巩膜明显黄染,肝肋下2指,有压痛,脾未及,腹股沟淋巴结肿大。化验:总胆红素214μmol/L,ALT200U,HBsAg(+),尿蛋白(+++),尿RBC满视野,肥达反应“O”1:40,“H”1:320,血清凝溶试验1:400,病人的诊断是( )
A.亚急性重症肝炎
B.急性重症肝炎
C.伤寒合并溶血尿毒综合征
D.钩体病黄疸出血型
E.流行性出血热
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2案例:患者男性,突发腹泻、呕吐2天,于8月6日来诊,每日大便20次以上,呕吐多次,呈喷射状,上厕所时晕厥1次;无明显发热、腹痛等。霍乱的补液原则(措施)中正确的是( )
A.早期、迅速、足量补液
B.口服补液仅适用于轻、中度脱水者
C.呕吐不一定是口服补液的禁忌
D.口服补液对心功能不全者更重要
E.即便出现肺水肿也不能停止补液
F.口服补液盐中含葡萄
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3案例:患者男性,突发腹泻、呕吐2天,于8月6日来诊,每日大便20次以上,呕吐多次,呈喷射状,上厕所时晕厥1次;无明显发热、腹痛等。该患者脱水,体重下降13% ,烦躁不安,皮肤弹性消失,口唇极干,有肌肉痉挛,脉搏细速,收缩压80mmHg,尿少。该患者处于霍乱哪一型( )
A.轻型霍乱
B.中型霍乱
C.重型霍乱
D.典型霍乱
E.干性霍乱
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4案例:患者男性,突发腹泻、呕吐2天,于8月6日来诊,每日大便20次以上,呕吐多次,呈喷射状,上厕所时晕厥1次;无明显发热、腹痛等。考虑霍乱,为明确诊断可行以下检查( )
A.粪便常规
B.粪便涂片染色
C.粪便普通细菌培养
D.粪便动力制动试验
E.粪便浓缩镜检
F.粪便中霍乱弧菌核酸检测
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5案例:患者,男性26岁,因腹痛、腹泻、呕吐1天来诊,病前一天曾吃海鲜。腹痛,不伴里急后重,排便一天10余次,水样。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。体检:T36.7°,P105次/min左右,脉弱,细速,BP 75/50 mmHg,神志清楚,眼眶凹陷,无皮疹及出血点,巩膜不黄,下腹轻压痛,无反跳痛,无肌紧张,肠鸣音活跃。24小时尿量400ml经积极补液、纠正电解质等治疗后,患者血压逐渐恢复至正常,为减轻症状,缩短病程,可采用针对病原的药物是( )
A.四环素
B.强力霉素
C.青霉素
D.氯霉素
E.多西环素
F.诺氟沙星
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6下列哪一项可产生特异性被动免疫( )
A.注射类毒素
B.注射全细菌
C.注射抗毒素
D.注射细菌的毒素
E.注射基因工程抗原
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7传染病早期病原学诊断时主要检测血中( )
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
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8不属于人兽共患的自然疫源性传染病是( )
A.乙型脑炎
B.布氏菌病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.恙虫病
E.钩端螺旋体病
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9下列哪种是被动免疫制剂( )
A.狂犬菌苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.破伤风抗毒素
E.白喉类毒素
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10对机体有保护作用的非特异性免疫有( )
A.体液因子
B.吞噬作用
C.天然屏障
D.IgG型抗体
E.细胞免疫
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