男性，31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院，入院后给予颈静脉插管高营养治疗，10天后病人发热40℃，疑为留置静脉导管引起的败血症，估计其最可能的致病菌是（    ）

试卷相关题目

• 1抗感染性休克的液体疗法应首选（    ）

  A.541溶液

  B.5%葡萄糖盐水

  C.林格液

  D.右旋糖酐40

  E.血浆

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• 2我国首创的抗胆碱能药物阿托品等治疗“冷休克”的主要作用是（    ）

  A.解除支气管痉挛

  B.解除血管痉挛

  C.中枢性镇静作用

  D.提高心率

  E.稳定溶酶体膜

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• 3微生物及其毒素和胞壁组成部分是导致感染性休克起动因子，其中哪种为研究最多、最强力的激活剂（    ）

  A.外毒素

  B.内毒素

  C.血浆凝固酶

  D.α溶血毒素

  E.剥脱性毒素

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• 4与志贺毒素致病作用类似的毒素是（    ）

  A.肉毒外毒素

  B.大肠杆菌内毒素

  C.霍乱外毒素

  D.金葡萄球菌外毒素

  E.伤寒杆菌内毒素

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• 5给予吲哚美辛（消炎痛）退热剂的退热机制是（    ）

  A.抑制外源性致热原

  B.直接抑制内源性致热原

  C.抑制PGE2及其他花生四烯酸代谢产物

  D.直接使调定点阈值升高

  E.抑制淋巴激活因子

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• 6男性，68岁，因尿潴留给予导尿1次，随后出现畏寒、发热3天，伴头痛，全身酸痛及尿频尿痛来诊。化验：WBC23.1×109/L，中性粒细胞0.86(86%)，尿液检査WBC1～3/HP，蛋白（+)，给予呋喃坦啶、庆大霉素5天，症状未见好转，以下哪项处理最合适（    ）

  A.改用抗生素

  B.尿培养加菌落计数

  C.骨髓培养加药敏试验

  D.痰培养

  E.血培养加药敏试验

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• 7男性，26岁。发热2周，伴头痛，全身酸痛，纳差，盗汗就诊。体检：体温39.2℃，浅表淋巴结不大，心率140次/min，律齐，腹软，肝肋下1cm，脾未及。化验：WBC18.9×109/L，N0.88(88%)，腹部B超未见异常。其发热最可能原因是（    ）

  A.恶性淋巴瘤

  B.感染性疾病

  C.风湿性疾病

  D.代谢性疾病

  E.功能性发热

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• 8女性，48岁。不规则发热6周，最高38.2℃，清晨体温正常，诊断为长期低热。最常见的病因是（    ）

  A.甲状腺功能亢进症

  B.风湿病

  C.结核或局灶性细菌感染

  D.间脑综合征

  E.病毒性感染

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• 9女性，24岁。近2年每年自6月份以来每天有低热，38℃左右（37.8～38.2℃），发热时间不定，伴心悸乏力，10月份开始体温正常。其长期低热最可能原因是（    ）

  A.体内有慢性感染灶

  B.神经功能性低热

  C.风湿性关节炎

  D.感染后低热

  E.原因不明周期热

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• 10男性，28岁。持续发热3周，最高41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的（    ）

  A.发热时给予阿司匹林等退热药

  B.应用联合广谱抗生素

  C.小剂量肾上腺皮质素以减轻毒性症状

  D.不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查

  E.暂不给任何处理，观察热型1周

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