患者男性，80岁，20天前因肠梗阻行开腹手术，呼吸困难1天。查体：体温38.-最需题库

试卷相关题目

1患者女性，35岁，呼吸困难6天，既往口服避孕药2年，以下检查可排除急性肺栓塞的是（）
A.胸片未见肺动脉高压征
B.血气分析正常
C.心电图正常，无SⅠQⅢTⅢ
D.超声心动图无近端肺动脉扩张
E.血浆D-二聚体小于500μg/L
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2患者男性，68岁，咯血伴左胸痛1天，既往下肢静脉曲张，下肢深静脉超声示血流淤滞，胸片示右肺下叶不张，怀疑急性肺栓塞，胸片提示是肺栓塞的肺组织继发改变的是（）
A.尖端指向肺门的楔形阴影
B.肺野透亮度增加
C.右下肺动脉干增宽
D.肺动脉段膨隆
E.右心室扩大
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3患者女性，47岁，脑出血病史6个月，呼吸困难伴咯血2天，经检查诊断急性大面积肺栓塞，给予溶栓治疗，溶栓的相对禁忌证描述错误的是（）
A.2周内的大手术
B.2个月内的缺血性脑卒中
C.2个月内的神经外科或眼科手术
D.10天内的胃肠道出血
E.细菌性心内膜炎
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4患者男性，62岁，肠梗阻术后1个月，晨起觉胸闷、气短，既往碘造影剂过敏。查体：血压105/50mmHg，脉搏110次/分，双肺呼吸音清，律齐，D-二聚体明显升高，该患者行哪项检查阳性即可诊断急性肺栓塞（）
A.螺旋CT
B.磁共振
C.超声心动图
D.下肢深静脉超声
E.心电图
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5患者男性，65岁，呼吸困难、咯血2小时，既往2个月前诊断为急性前壁心肌梗死，链激酶溶栓，目前口服阿司匹林。查体：血压75/50mmHg，脉搏120次/分，右肺呼吸音减弱，律齐，P2大于A2，肺动脉CTA示右肺动脉低密度充盈缺损，诊断急性肺栓塞，治疗不正确的是（）
A.监测血气分析、卧床休息，可予镇静、镇痛治疗
B.可选用尿激酶溶栓
C.抗凝用低分子肝素
D.选用链激酶溶栓
E.rt-PA溶栓，结束后继续应用肝素
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6发生肺血栓栓塞症的原发性危险因素包括（）
A.中心静脉插管
B.纤溶酶原缺乏
C.高龄
D.蛋白S缺乏
E.巨球蛋白血症
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7发生肺血栓栓塞症的继发性危险因素包括（）
A.血栓调节因子异常
B.口服避孕药
C.吸烟
D.充血性心力衰竭
E.纤溶酶原不良血症
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8肺栓塞时X线胸片表现描述正确的是（）
A.右心扩大症
B.肺野局部片状阴影，尖端指向肺门的楔形阴影
C.肺纹理稀疏或消失，肺野透亮度减低
D.胸腔积液
E.肺不张
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9疑似急性肺栓塞患者行下列检查，能够确定诊断的是（）
A.血浆D-二聚体
B.肺动脉造影
C.MRI肺动脉造影
D.放射性核素肺通气/血流灌注扫描
E.CT肺动脉造影
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10肺栓塞时溶栓治疗的绝对禁忌证是（）
A.妊娠
B.严重肝肾功能不全
C.活动性内出血
D.近期曾形心肺复苏
E.近期自发性颅内出血
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