患者男性，20岁，左膝关节肿痛1周，查体:浮膑实验阳性，ESR70mm/HP，HLA-B27(+)，尿RBC7~8个/HP，WBC10~12个/HP，最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1患者男性，20岁，左踝关节肿痛2个月，X线片示骶髂关节面模糊，可疑侵蚀，最可能的诊断是（    ）

  A.强直性脊柱炎

  B.反应性关节炎

  C.类风湿关节炎

  D.银屑病关节炎

  E.白塞病

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• 2属于血清阴性脊柱关节病的是（    ）

  A.结核性关节炎

  B.银屑病关节炎

  C.类风湿关节炎

  D.痛风性关节炎

  E.骨关节炎

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• 3强直性脊柱炎常出现（    ）

  A.反复口腔溃疡

  B.四肢近端肌肉无力、疼痛伴吞咽困难

  C.颈部及前胸部暗红色皮疹，眼睑周围的暗紫色皮疹

  D.腰骶部隐痛，HLA-B27阳性

  E.尿路感染，关节疼及眼色素膜炎

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• 4性，46岁。发现Raynaud现象4年，双手对称性手指肿胀伴僵硬感3年余，近半年来进干食常有阻噎感，平卧时更明显就诊。体检:表情自然，手指肿胀，指端皮纹消失，面颊部及前胸毛细血管扩张，指骨X线摄片无破坏，指端皮下可见钙化点，拟诊为CRESTSyndrome(肢端硬皮综合征）。（    ）

  A.高滴度抗RNP抗体

  B.抗Sm抗体

  C.抗Scl-70抗体

  D.抗Jo-1抗体

  E.抗着丝点抗体

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• 5女性，42岁，发热头痛1周。BP200/130mmHg。手指皮肤厚、硬，面部皮肤皱纹消失。尿蛋白（+++)，尿沉渣RBC满视野/HP。BUN9.0mmol/L，Scr300(μmol/L。眼底有渗出与出血（    ）

  A.双下肢紫癜

  B.蝶形红斑

  C.血肌酐350(μmol/L

  D.肾小球系膜免疫球蛋白A沉积

  E.面具脸

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• 6银屑病性关节炎常累及（    ）

  A.双手远端指间关节

  B.膝关节

  C.骶髂关节

  D.双手近端指间关节

  E.第一跖趾关节

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• 7强直性脊柱炎的基本病理改变是（    ）

  A.外分泌腺体萎缩，炎细胞浸润

  B.附着点炎

  C.滑膜炎

  D.小血管炎

  E.肌纤维变性，炎细胞浸润

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• 8Wegener肉芽肿患者的常见自身抗体为（    ）

  A.c-ANCA

  B.p-ANCA

  C.抗Scl_70抗体

  D.抗Jo-1抗体

  E.抗SSB抗体

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• 9大动脉炎的基本病理改变为（    ）

  A.大、中、小、微血管炎细胞浸润

  B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎

  C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎

  D.弹力动脉节段性增生和纤维化

  E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润

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• 10Wegener肉芽肿患者胸部X线检查的常见表现为（    ）

  A.肺间质病变

  B.右下肺动脉干>15mm

  C.尖端指向肺门的楔形阴影

  D.升主动脉扩张、膨隆

  E.多发性中下肺野结节及浸润

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