患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾-最需题库

试卷相关题目

156岁，男性，因多发关节肿痛23年来诊。下列哪些药物为DMARDS药物（）
A.非甾体抗炎药
B.对氨基水杨酸钠
C.柳氮磺胺吡啶
D.甲氨蝶呤
E.硫酸羟氯喹
F.来氟米特
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2女性，50岁，间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135/80mmHg，头发稀疏，双下肢重度浮肿。WBC1.9×109/L，Hb77g/L，PLT180×109/L。患者免疫球蛋白很低，合并肺部感染，间质性肺炎，宜选用以下哪些药物（）
A.继续用骁悉
B.应加用抗生素
C.大剂量激素冲击治疗
D.丙种球蛋白
E.雷米封
F.小剂量激素
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3女性，50岁，间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135/80mmHg，头发稀疏，双下肢重度浮肿。WBC1.9×109/L，Hb77g/L，PLT180×109/L。哪种检查对SLE有较大意义（）
A.ANA
B.(抗)Jo-1(抗体）
C.(抗）U1RNP(抗体)
D.(抗)Sm(抗体）
E.(抗)核小体抗体
F.(抗）dsDNA(抗体）
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4女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检査示RF1：20(+)，抗SSA抗体（+)，抗双链DNA抗体（+)，尿蛋白（++)，颗粒管型5个/HP。治疗过程中查血小板降至7×109/L，白细胞及血红蛋白均于正常范围，下列哪项治疗可暂不考虑（）
A.长春新碱
B.人静脉用免疫球蛋白
C.环孢素
D.达那唑
E.脾切除
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5患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×109/L，RBC2.5×1012/L，Hb50g/L，血小板5.5×109/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白（++++)，透明管型(+)，颗粒管型（+)。假设BP113/75mmHg(15/10kPa)，24小时尿量700ml，血电解质基本正常，肾功能：BUN17.5mmol/L，Cr420μmol/L，肾穿刺结果：15个肾小球中10个为细胞型新月体，多数肾小球系膜和内皮细胞弥漫性增生。免疫荧光见毛细血管壁及系膜有广泛免疫球蛋白和补体沉积。目前无感染证据。请选择最佳治疗方案（）
A.糖皮质激素+环孢素
B.大剂量糖皮质激素冲击
C.大剂量糖皮质激素冲击+环磷酰胺冲击
D.大剂量丙种球蛋白冲击
E.血液透析
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6患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×109/L，RBC2.5×1012/L，Hb50g/L，血小板5.5×109/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白（++++)，透明管型(+)，颗粒管型（+)。假设患者好转出院，以下哪一项出院医嘱不妥（）
A.避免妊娠
B.避免肾损害药物
C.避免日光及紫外线
D.必要时输血
E.定期门诊随访
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7非甾体类抗炎药最常见的不良反应是（）
A.骨髓抑制
B.肝功能异常
C.胃肠道不良反应
D.神经系统损害
E.性腺抑制
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8甲氨蝶呤最严重的不良反应是（）
A.视网膜病变
B.肺间质病变
C.胃肠道刺激
D.肾毒性
E.骨髓抑制
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9类风湿关节炎的基本病理是（）
A.外分泌腺体炎
B.附着点炎
C.滑膜炎
D.关节软骨退行性变
E.皮下结缔组织增生
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10类风湿关节炎X线的典型表现为（）
A.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松
B.关节面硬化、骨赘形成
C.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶
D.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化
E.关节半脱位
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