支气管哮喘患者，25岁，男性，突感剧烈胸痛，呼吸困难，发绀，首选应考虑（    ）

试卷相关题目

• 1—例60岁男性患者因咳喘多年，症状加重3天入院。动脉血气分析（呼吸空气）Pa028kPa(60mmHg)，PaC026.2kPa(55mmHg)。其低氧血症的发生机制中下列哪条不是主要的（    ）

  A.弥散量降低

  B.通气分布不均和通气/血流比例失调

  C.静-动脉血分流

  D.肺泡通气量降低

  E.呼吸功和氧耗量增加

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• 2男性，70岁。重度吸烟史40余年，近10余年来气急进行性加重。胸部X线检查符合肺气肿。关于此诊断的X线征象下列哪条是不可靠的（    ）

  A.肋间隙增宽

  B.膈肌位置降低

  C.膈穹窿变平坦

  D.胸骨后间隙增大

  E.肺大泡

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• 3男性，70岁。临床诊断为慢性肺心病失代偿期。经氧疗、抗感染，咳喘无明显缓解，双下肢仍浮肿。下列哪项不是该病人预后不良的指标（    ）

  A.持续顽固的低氧血症

  B.消化道出血

  C.下肢轻度浮肿

  D.严重的酸碱失衡

  E.多脏器损害

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• 4男性，51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5~6年，肺功能检测下列哪项不是诊断阻塞性肺气肿所需要的（    ）

  A.最大通气量小于80%预计值

  B.1秒率小于60%

  C.残气量/肺总量大于40%

  D.呼气峰值流速降低

  E.动脉血气分析

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• 5男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征不是必须的（    ）

  A.胸廓呈桶状

  B.叩诊过清音

  C.肺下界下移、移动度减小

  D.呼气延长

  E.P2亢进

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• 6女，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50%，行穿刺排气治疗，抽气量应为（    ）

  A.1000ml以内

  B.800ml以内

  C.600ml以内

  D.1500ml以内

  E.2000ml以内

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• 7继发性气胸可见于下列情况（    ）

  A.COPD

  B.哮喘

  C.肺化脓性病变

  D.机械通气

  E.子宫内膜异位

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• 8闭合性气胸，积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不须抽气（    ）

  A.0.05

  B.0.1

  C.0.15

  D.0.2

  E.0.25

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• 9根据脏层胸膜破口的特点，气胸可分为（    ）

  A.闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸

  B.闭合性气胸、特发性气胸、自发性气胸

  C.继发性气胸、特发性气胸、张力性气胸

  D.闭合性气胸、交通性气胸、自发性气胸

  E.自发性气胸、交通性气胸、张力性气胸

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• 10男性，53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛，前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的（    ）

  A.胸腔插管持续负压引流排气

  B.胸腔插管正压排气

  C.氧疗

  D.血气监测

  E.保持大便通畅

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