男性，20岁，接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。最可能出现的体征（    ）

试卷相关题目

• 1下述叙述不正确的是（    ）

  A.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上

  B.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

  C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5

  D.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数

  E.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5

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• 2下述叙述不正确的为（    ）

  A.睡眠呼吸暂停分为阻塞性、中枢性、混合性三种

  B.阻塞性睡眠呼吸暂停期间，口鼻无气流，但仍存在胸腹式呼吸运动

  C.中枢性睡眠呼吸暂停期间，口鼻腔气流与胸腹式呼吸运动同时消失

  D.混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中，开始出现中枢性呼吸暂停，随后出现阻塞性呼吸暂停

  E.混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中，开始出现阻塞性呼吸暂停，随后出现中枢性呼吸暂停

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• 3睡眠呼吸暂停综合征指（    ）

  A.每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥10

  B.每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥10

  C.每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5

  D.每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数≥5

  E.每晚10小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5

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• 4低通气是指（    ）

  A.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

  B.睡眠时口鼻气流停止15秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

  C.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少5%氧饱和度下降者

  D.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降60%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

  E.睡眠时口鼻气流停止5秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

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• 5女，28岁，午后低热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8*109/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65。最可能的诊断是（    ）

  A.癌性胸腔积液

  B.肺栓塞并胸腔积液

  C.细菌性肺炎伴胸膜炎

  D.化脓性胸膜炎

  E.结核性胸膜炎

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• 6患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音，呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵）等治疗。下列哪项药物应及时停用（    ）

  A.普萘洛尔（心得安）

  B.氨茶碱

  C.抗胆碱能受体阻断剂

  D.糖皮质激素

  E.β2肾上腺素受体激动剂

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• 7男性，20岁，奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音。诊断考虑为（    ）

  A.急性支气管炎

  B.上呼吸道感染

  C.运动性哮喘

  D.心源性哮喘

  E.变态反应性肺浸润

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• 8女性，30岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检；一般可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音哮喘防治指南明确提出哮喘治疗中激素和β2-受体激动剂首选给药途径是（    ）

  A.静脉给药

  B.口服给药

  C.吸入给药

  D.皮下给药

  E.以上均不对

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• 9男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医嘱患者应严禁用下述哪种药物（    ）

  A.β受体激动剂

  B.β受体阻断剂

  C.抗胆碱能药物

  D.钙离子拮抗剂

  E.白三烯受体拮抗剂

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• 10患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音，呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）等治疗茶碱的平喘作用原理是（    ）

  A.激活腺苷环化酶，使cAMP形成增加

  B.抑制鸟苷环化酶，使cGMP形成减少

  C.抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP分解

  D.抑制α-肾上腺素能受体，防止ATP分解为ADP

  E.抑制免疫过程中多个阶段，减少抗体生成

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