男性，32岁。因慢性肾炎肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植手术-最需题库

试卷相关题目

1女性26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。除抗结核化学治疗外，还应采取下列哪项措施（）
A.胸腔内注射激素
B.胸腔内注射抗结核药物
C.抽胸水（早期每周2次抽水）
D.应用利尿剂
E.加强营养，注意休息
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2女性，48岁，5年前患右上肺结核痰菌阳性；经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。本例治疗方案拟定在下列组合中以哪一组比较适合（）
A.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案不变
B.利福平、吡嗪酰胺与氟嗪酸3种新药联合
C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合
D.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案再加环丙沙星
E.利福喷汀、吡嗪酰胺与阿米卡星联合
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3患者49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咳血就诊，多位满口鲜血，每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿罗音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。上述检查仍不能确诊，下列哪项检查最有助于明确诊断（）
A.CT
B.经皮肺穿刺活检
C.纤维支气管镜检查
D.MRI
E.彩色超声显像
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4男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史如果患者是大咯血窒息，应立刻采取的体位是（）
A.平卧位
B.俯卧位
C.半卧位
D.坐位
E.头低脚高位
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5患者，女，30岁，咳2个月，咳痰少量带血，乏力，无明显低热，无消瘦无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征确诊的主要手段是哪项（）
A.胸CT
B.痰细菌培养＋药敏
C.痰脱落细胞检查
D.支原体检查
E.纤维支气管镜检查
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6男性，50岁，低热咳嗽2个月伴右胸痛，今日咯血80m。体温38℃，呼吸18次／分。患者经治疗无好转，仍发热、咯血，每天咯血约150m，胸片提示右肺上叶渗出病灶，锁骨下区有透亮区。血压120/80mmHg，血WBC15.0×109/L，N86%，ESR90mm/h，痰涂片找到抗酸杆菌。应采取哪些措施（）
A.患侧卧位
B.正规抗结核治疗
C.糖皮质激素
D.垂体后叶素静滴
E.输血
F.痰液做灭菌处理
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7男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检你认为最可能的诊断是（）
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺炎
C.早期肺癌
D.支气管扩张
E.支气管内膜结核
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8男性，25岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音，心率86次/分，律齐，杵状指（+)。X线胸片见右下肺不规则影，为明确诊断可进行的检查有（）
A.肺功能检查
B.支气管造影
C.纤维支气管镜检查
D.痰细菌学检查
E.痰脱落细胞检查
F.HRCT
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9男性，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌（++)，应用2HRZ/4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，肺CT示前段支气管阻塞，无纵隔淋巴结肿大。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年登二楼稍感气急。上述检查确立诊断后，下列哪项检查对治疗选择具有决定性意义（）
A.肝功能
B.心电图
C.肺功能
D.肾功能
E.痰结核杆菌培养
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10男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人出现以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫（）
A.膈神经
B.喉返神经
C.臂丛神经
D.上腔静脉
E.颈交感神经
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