案例：男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV1%:50%下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值（    ）

试卷相关题目

• 1案例：患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病早期慢性支管炎肺部X部表现是（    ）

  A.两肺纹理增粗、紊乱

  B.肺透亮度增加

  C.膈肌下降

  D.胸廓扩张、肋间隙增宽

  E.无特殊征象

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• 2案例：患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为（    ）

  A.肺泡-动脉氧压差

  B.胸部X线片

  C.最大呼气流速（FEFR)

  D.—秒用力呼气容量（FKV1)

  E.用力肺活量时的最大呼气中期流量（FEF25%-75%)

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• 3案例：患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是（    ）

  A.长期咳、痰、喘史

  B.桶状胸或过清音

  C.胸部X线片示肺透明度增加

  D.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加

  E.心电图示低电压

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• 4案例：男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩治疗中最重要的是（    ）

  A.抗心律失常治了

  B.抗生素治疗

  C.保肝治疗

  D.强心剂治疗

  E.平喘、镇咳、祛痰治疗

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• 5案例：男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩治疗稳定期COPD的首选吸入药物为（    ）

  A.沙丁胺醇

  B.异丙托溴铵

  C.特布他林

  D.布地奈德

  E.二丙酸倍氯米松

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