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1甲状旁腺功能减退症表现为( )
A.高血磷低血钙
B.低血磷高血钙
C.低血磷低血钙
D.高尿磷高尿钙
E.高血磷高血钙
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2甲状旁腺功能亢进症表现为( )
A.高血磷低血钙
B.低血磷高血钙
C.低血磷低血钙
D.高尿磷高尿钙
E.高血磷高血钙
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3原发性甲状旁腺功能亢进症常规生化检查项目包括( )
A.血钙或游离钙
B.血磷
C.血碱性磷酸酶
D.血PTH
E.血降钙素
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4原发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现包括( )
A.骨痛、骨畸形
B.泌尿系结石
C.纳差、便秘
D.手足搐搦
E.消化性溃疡
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5患者男性,29岁,反复尿路结石,可能原因不包括( )
A.甲状旁腺素分泌增多
B.甲状旁腺素分泌减少
C.肾小管酸中毒
D.痛风
E.高草酸尿症
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6案例:患者女性,53岁,因骨痛10年,加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥,左颈前触及直径2cm包块,质软,无压痛。心率90次/分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性,左第二掌骨骨性隆起。辅助检查:血清钙3.2mmol/L。最可能的诊断是( )
A.甲状腺功能亢进症
B.肿瘤骨转移
C.甲状旁腺功能亢进症
D.骨质疏松症
E.骨关节炎
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7案例:患者女性,53岁,因骨痛10年,加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥,左颈前触及直径2cm包块,质软,无压痛。心率90次/分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性,左第二掌骨骨性隆起。辅助检查:血清钙3.2mmol/L。下列哪项检查是确诊依据( )
A.血PTH
B.骨X线片
C.甲状腺超声
D.甲状腺功能检查
E.骨扫描
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8案例:患者女性,53岁,因骨痛10年,加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥,左颈前触及直径2cm包块,质软,无压痛。心率90次/分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性,左第二掌骨骨性隆起。辅助检查:血清钙3.2mmol/L。如PTH升高,应首选何种治疗( )
A.甲状旁腺手术
B.双膦酸盐
C.降钙素
D.观察
E.镇痛治疗
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9案例:患者女性,25岁,因反复腰痛伴肉眼血尿5年入院。查体:甲状腺不大。心肺无异常。肾区叩痛阳性,双下肢无水肿。血Ca2+3.0mmol/L,血鳞0.45mmol/L,ALP 180IU/L,24小时尿Ca2+10.4mmol,血磷13.3mmol。B-US:双肾结石。诊断应首先考虑( )
A.肾小管酸中毒
B.Fanconi综合征
C.甲状旁腺功能亢进症
D.泌尿系结石
E.肾小球肾炎
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10案例:患者女性,25岁,因反复腰痛伴肉眼血尿5年入院。查体:甲状腺不大。心肺无异常。肾区叩痛阳性,双下肢无水肿。血Ca2+3.0mmol/L,血鳞0.45mmol/L,ALP 180IU/L,24小时尿Ca2+10.4mmol,血磷13.3mmol。B-US:双肾结石。下列哪项检查最有助于明确诊断( )
A.尿常规+沉渣镜检
B.动脉血气分析
C.血甲状旁腺素
D.肾穿刺活检
E.静脉肾盂造影
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