案例：患者男性，56岁。大便次数增多2年，每日4〜6次，低热、厌食、消瘦，-最需题库

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1案例：患者男性，56岁。大便次数增多2年，每日4〜6次，低热、厌食、消瘦，无腹痛，抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大，心率96次/分，BP 150/70mmHg，肝可触及。大便潜血阴性，ALT 56U/L，甲状腺摄131I率：3小时35%，24小时52%。可能的诊断考虑（）
A.消化道肿瘤
B.慢性肝病
C.慢性消化不良
D.慢性结肠炎
E.甲亢
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2案例：某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、恶心、呕吐、腹泻、大汗、心率加快。该患者采取的护理措施中，不妥的是（）
A.置于光线较暗的抢救室
B.物理降温、止吐，做好皮肤护理
C.迅速建立静脉通路
D.大量喝咖啡与浓茶
E.严密观察病情变化，并准确记录
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3案例：某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、恶心、呕吐、腹泻、大汗、心率加快。可能发生了（）
A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.淡漠型甲状腺功能亢进
D.黏液性水肿
E.T4型甲状腺功能亢进
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4下丘脑性甲状腺功能减低症表现为（）
A.TRH兴奋试验，TSH不增高
B.TRH兴奋试验，TSH延迟增高
C.TRH兴奋试验，TSH降低
D.TRH兴奋试验，TSH延迟降低
E.血清TSH基础值已升高，TRH刺激后进一步增高
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5垂体性甲状腺功能减低症表现为（）
A.TRH兴奋试验，TSH不增高
B.TRH兴奋试验，TSH延迟增高
C.TRH兴奋试验，TSH降低
D.TRH兴奋试验，TSH延迟降低
E.血清TSH基础值已升高，TRH刺激后进一步增高
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6案例：患者女性，38岁，Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、PT3、FT4检查证实甲亢复发，服甲巯咪唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）
A.甲巯咪唑加抗过敏药物
B.改用丙硫氧嘧啶
C.改用β受体阻滞剂
D.再次手术治疗
E.用核素131I治疗
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7案例：患者女性，38岁，Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、PT3、FT4检查证实甲亢复发，服甲巯咪唑2周后因严重药疹而停药。131I治疗后出现下列症状，其中哪种不是131I治疗的并发症（）
A.水肿
B.甲状腺肿大更加明显
C.便秘
D.嗜睡
E.突眼加重
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8案例：患者女性，40岁。桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加、血脂增高、乏力、嗜睡。可能为（）
A.甲减
B.甲亢
C.冠心病
D.脑血栓
E.单纯性肥胖
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9案例：患者女性，40岁。桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加、血脂增高、乏力、嗜睡。最应该首先进行的检查是（）
A.心电图
B.头颅CT
C.心肌梗死3项
D.甲状腺功能检查
E.测量血压
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10案例：患者女性，40岁。桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加、血脂增高、乏力、嗜睡。可能最早出现的检查结果为（）
A.T3升高
B.T4降低
C.T波倒置
D.TSH升高
E.血压升高
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