女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现哪项少见（    ）

  A.低血压

  B.低血钠

  C.低血钾

  D.低血糖

  E.贫血

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• 2皮质醇增多症，哪项临床表现少见（    ）

  A.向心性肥胖

  B.高血压

  C.高血糖

  D.胆固醇明显增高

  E.骨质疏松

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• 3下列哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征（    ）

  A.尿17-羟测定

  B.尿17-酮测定

  C.血浆ACTH测定

  D.CRH兴奋试验

  E.ACTH兴奋试验

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• 4皮质醇增多症时下列哪项不正确（    ）

  A.抑制脂肪合成

  B.抑制蛋白质合成

  C.嗜酸粒细胞绝对值增高

  D.血浆肾素水平增高

  E.抑制垂体促性腺激素

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• 5Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症（    ）

  A.原发于肾上腺本身的肿瘤

  B.垂体分泌ACTH过多

  C.垂体外癌瘤产生ACTH

  D.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生

  E.大剂量应用糖皮质激素

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• 6Cushing病的发生可由于（    ）

  A.垂体微腺瘤

  B.垂体大腺瘤

  C.肾上腺皮质腺瘤

  D.肾上腺皮质癌

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• 7鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是（    ）

  A.尿17-羟皮质类固醇测定

  B.小剂量地塞米松抑制试验

  C.血浆皮质醇昼夜节律变化

  D.糖耐量试验

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• 8库欣（Cushing）病时，下列哪几项是正确的（    ）

  A.垂体常有微腺瘤

  B.血中ACTH减低

  C.双侧肾上腺皮质增生

  D.双侧肾上腺皮质有腺瘤

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• 9皮质醇增多症中明显的低血钾性碱中毒主要见于（    ）

  A.肾上腺皮质腺癌

  B.重症肾上腺皮质增生

  C.异位ACTH综合征

  D.肾上腺皮质腺瘤

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