男性，17岁。多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重<1.005，禁水试验尿比重不升高，但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是（    ）

试卷相关题目

• 1下列禁饮（限水）试验结果，哪项最符合完全性尿崩症诊断（    ）

  A.血渗透压平顶值小于295mmol/L，尿渗透压大于800mmol/L

  B.血渗透压平顶值不高于300mmol/L，尿渗透压稍超过血渗透压

  C.血渗透压平顶值↑，尿渗透压↑

  D.血渗透压平顶值↓，尿渗透压↓

  E.血渗透压平顶值大于300mmol/L，尿渗透压低于血渗透压

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• 2女性，24岁，1年来闭经、乳房胀，TRH兴奋试验无明显变化，其最大可能（    ）

  A.早孕

  B.甲亢

  C.泌乳素瘤

  D.结核

  E.继发性闭经

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• 3下列有关巨人症和肢端肥大症的病因与发病机制的说法哪项不正确（    ）

  A.垂体生长激素分泌过多为常见原因

  B.垂体生长激素瘤有生长激素分泌过多

  C.部分生长激素腺瘤具有侵袭性，瘤体大，不适宜手术切除

  D.发生于垂体部位的生长激素腺瘤可合并泌乳素瘤同时出现

  E.异位GH分泌瘤也可导致巨人症或肢端肥大症

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• 4某男，59岁，因口渴、多饮体检发现空腹血糖9.0mmol/L就诊，门诊查体发现皮肤粗厚、鼻宽舌大、唇肥厚、下颌增大前突，再追问患者鞋码增加。据此考虑该患者可考虑以下哪项诊断（    ）

  A.肢端肥大症和糖尿病

  B.巨人症

  C.Cushing综合征

  D.糖耐量减退

  E.侏儒症

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• 58岁男孩，身高94cm，学习成绩佳，营养中等，查双手腕骨X线提示4岁腕龄，该男童可能患有下列哪种疾病（    ）

  A.呆小病

  B.垂体性侏儒

  C.巨人症

  D.骨软化症

  E.阿狄森病

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• 6男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重，颜面浮肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP8/5.3kPa（60/40mmHg），HR56次/min。TT30.3ng/ml，TT419μg/ml。TSH0.4μU/ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的（    ）

  A.24小时尿17-羟、17-酮测定

  B.可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能

  C.垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素

  D.应先补充肾上腺皮质激素

  E.应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素

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• 7下列哪些疾病可以导致突眼（    ）

  A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  B.Graves病

  C.眼眶癌

  D.绿色瘤

  E.皮质醇增多症

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• 8病理性座疮见于下列哪些疾病（    ）

  A.库欣病

  B.多囊卵巢综合症

  C.弥漫性甲状腺肿

  D.阿狄森病

  E.尿崩症

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• 9以下哪些症状和体征提示内分泌疾病（    ）

  A.肥胖与消瘦

  B.多饮与多尿

  C.溢乳和闭经

  D.头痛和头晕

  E.发热和胸痛

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• 10垂体前叶功能亢进可表现为（    ）

  A.巨人症和肢端肥大症

  B.甲亢

  C.Cushing病

  D.Simmond病

  E.甲状旁腺功能亢进

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