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1癫痫伴发的精神障碍的表现形式包括( )
A.自动症
B.神游症
C.朦胧状态
D.幻觉、妄想状态
E.人格改变
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2老年痴呆的早期症状为( )
A.记忆减退
B.性格改变
C.情绪急躁易怒
D.多疑
E.个人生活不能自理
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3诊断脑器质性精神障碍可根据下列哪些情况( )
A.有导致精神障碍出现的脑部疾病、脑损伤或脑功能不全的证据
B.脑病变和精神症状的发生有时间上的联系
C.精神障碍可因原发性脑部疾病的变化而发生相应的变化
D.家族遗传史
E.精神症状不是由其他病因引起
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4癫痫大发作与分离性障碍样发作的鉴别要点,下面的叙述正确的是( )
A.癫痫大发作时,意识完全丧失
B.癫痫大发作时瞳孔多散大,对光反射消失
C.癫痫大发作时有强直-癌挛-恢复三个阶段,常伴有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁等现象
D.癫痫大发作后不能回忆,脑电图检查可见特征性改变
E.癫痫大发作可持续数十分钟无规律的抽搐
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5有关阿尔茨海默病(AD)的临床表现,正确的是( )
A.AD通常起病隐袭,波动性发展
B.从发病至死亡平均8〜10年
C.认知功能减退为主要症状之一
D.可表现为多种症状
E.人格改变往往出现在疾病的早期,近记忆障碍常为首发症状
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6案例:患者男性,40岁。大量持续饮酒10余年,突然停饮后不认识其家人,看见地上很多小鼠在跑,十分紧张,同时伴失眠、兴奋躁动,双手震颤。该患者所处状态为( )
A.幻觉状态
B.兴奋状态
C.震颤谵妄状态
D.妄想状态
E.意识障碍
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7案例:患者男性,40岁。大量持续饮酒10余年,突然停饮后不认识其家人,看见地上很多小鼠在跑,十分紧张,同时伴失眠、兴奋躁动,双手震颤。该病最佳治疗方案为( )
A.抗焦虑治疗
B.控制兴奋
C.药物对症治疗
D.心理治疗
E.对症治疗加支持性心理治疗
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8案例:患者女性,53岁,3个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧地说:“头痛,眼前有甲虫飞舞、兴奋,应当杀死它。”耳边听到儿子、女儿说话声,经当地医院治疗,症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息后复发,症状同前,既往高血压史5年。躯体检查:BP200/90mmHg,神经系统检查正常。精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。该患者最有意义的检查是( )
A.脑CT
B.EEG
C.CSF
D.人格测定
E.头部超声
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9案例:患者女性,53岁,3个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧地说:“头痛,眼前有甲虫飞舞、兴奋,应当杀死它。”耳边听到儿子、女儿说话声,经当地医院治疗,症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息后复发,症状同前,既往高血压史5年。躯体检查:BP200/90mmHg,神经系统检查正常。精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。本病例诊断考虑为( )
A.脑血管病所致精神障碍
B.老年性痴呆
C.反应性精神病
D.躯体疾病伴发精神障碍
E.精神分裂症
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10案例:患者女性,53岁,3个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧地说:“头痛,眼前有甲虫飞舞、兴奋,应当杀死它。”耳边听到儿子、女儿说话声,经当地医院治疗,症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息后复发,症状同前,既往高血压史5年。躯体检查:BP200/90mmHg,神经系统检查正常。精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。本病例治疗应采取( )
A.抗精神病治疗
B.治疗血管病
C.脑血管制剂
D.脑血管制剂+抗精神病药
E.心理治疗
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