男性，35岁，一向健康。1周前有低热（37.5℃）与全身不适1天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢全瘫与大便失禁。体检：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉消失且无汗，腰椎穿刺脑脊液正常，椎管通畅，脊椎平片无异常，病人正确诊断是：（    ）

试卷相关题目

• 1面神经炎的脑脊液改变是：（    ）

  A.脑脊液无色，白细胞5×106/L，蛋白质300mg/L

  B.脑脊液无色，白细胞6×106/L，蛋白质2000mg/L

  C.脑脊液无色，白细胞20×106/L，蛋白质1000m/L

  D.脑脊液红色，白细胞500×106/L，蛋白质4000mg/L

  E.脑脊液混池，白细胞200×106/L，蛋白质1000mg/L

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• 2面神经发出镫骨肌支分出之前的病变（    ）

  A.左额纹、鼻唇沟变浅

  B.左额纹、鼻唇沟变浅伴有同侧舌前2/3味觉丧失

  C.左额纹、鼻唇沟变浅伴有左眼球外展不全

  D.左额纹、鼻唇沟变浅伴有同侧舌前2/3味觉丧失和听觉过敏

  E.左额纹、鼻唇沟变浅伴有同侧舌前2/3味觉丧失、听觉过敏和鼓膜疱疹

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• 3特发性面神经麻痹不应出现的体征（    ）

  A.一侧听觉过敏

  B.一侧舌前2/3味觉丧失

  C.一侧Bell征

  D.一侧面部针刺觉异常

  E.一侧耳廓和外耳道感觉减退，外耳道疱疹

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• 4三叉神经痛和舌咽神经痛鉴别，主要是后者的（    ）

  A.疼痛位于扁桃体、舌根、咽部及耳道深部

  B.有无神经系统阳性体征

  C.扳机点的存在

  D.痛性抽搐

  E.疼痛剧烈、突发突止

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• 5对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是：女性患者，70岁，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间期如常人（    ）

  A.B族维生素

  B.丙戊酸钠

  C.卡马西平

  D.强的松

  E.心得安

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• 6多发性硬化复发加重期最适宜的治疗方法是：（    ）

  A.静滴肾上腺皮质类固醇

  B.抗胆碱酯酶药物

  C.血浆置换疗法

  D.环磷酰胺

  E.胸腺切除

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• 7男性，21岁，晨起时瘫痪在床，四肢均不能活动。检查：神志清楚，颅神经检查未发现异常，四肢肌力2级，肌张力减低，四肢腱反射正常，无感觉障碍（    ）

  A.急性脊髓炎

  B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

  C.脊髓肿瘤

  D.周期性瘫痪

  E.多发性硬化

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• 8肛门周围和会阴部感觉缺失，尿便障碍，无下肢瘫痪（    ）

  A.高颈段损害

  B.颈膨大损害

  C.胸髓损害

  D.腰膨大损害

  E.脊髓圆锥损害

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• 9下列病人最可能的诊断是：中年男性。以“椎管内肿瘤”入院，行脊髓碘油造影发现碘油阻塞端深杯口状，脊髓变细、移位，则肿瘤位于（    ）

  A.髓内肿瘤

  B.髓外硬脊膜下肿瘤

  C.硬膜外肿瘤

  D.脊髓空洞症

  E.脊髓炎

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• 10患者，女性，5岁，玩耍时突然将玩具摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续10余秒钟症状自行消失，过后对上述情况不知。以后多次出现类似发作（    ）

  A.CT脑扫描

  B.头颅MRI

  C.脑血流图

  D.脑电图

  E.腰椎穿刺

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