患者女性，23岁，近2〜3年来两侧腕部感到麻木，不能用手指做活，握力也大-最需题库

试卷相关题目

1Shy-Drager综合征需与下列疾病鉴别的是（）
A.晕厥、颈静脉窦综合征
B.安眠镇静药引起的直立性低血压
C.低血容量性贫血所致的直立性低血压
D.内分泌代谢疾病所致的直立性低血压
E.降压药引起的直立性低血压
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2Lewy体可见于（）
A.Lewy体痴呆
B.帕金森病
C.纹状体黑质变性
D.OPCA
E.Shy-Drager综合征
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3额颞叶痴呆的病理特点是（）
A.额叶和前额叶萎缩
B.部分神经元变性膨胀呈气球样改变，即Pick细胞
C.Pick细胞胞质内可见嗜银Pick小体
D.部分神经元胞质或核内存在泛素阳性包涵体
E.部分病例病理上并无tau蛋白和泛素/TDP-43
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4阿尔茨海默病的临床表现可有（）
A.记忆力下降
B.语言断断续续
C.意识模糊
D.癫痫发作
E.迷路
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5关于运动神经元病，正确的是（）
A.常侵犯运动神经元和锥体束
B.可同时有上下运动神经元受损的体征
C.可有肌无力和肌萎缩
D.常可累及括约肌
E.颈髓前角细胞是最常受累的部位
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6患者男性，50岁，半年多来两手动作不灵活且无力，3个月前发现两手掌渐凹陷，行路时常无力，两前臂与大腿有肉跳，1个月来咬字不清，偶有饮水发呛。无排尿障碍。检查:舌肌萎缩，有肌束颤动。软腭上提力弱，咽反射减退，轻度鼻音，下颌反射亢进。两手大小鱼际肌萎缩，两手握力明显减退，两上肢腱反射略减低，两下肢腱反射亢进。感觉正常，两侧有212inski征、Hoffm1nn征。两股部可见肌束颤动，应诊断为（）
A.脊髓空洞症
B.多发性硬化
C.肌萎缩性侧索硬化
D.脊髓肿瘤
E.颈椎病
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7阿尔茨海默病可见（）
A.神经元胞质内苍白小体
B.神经元胞质内Lewy体
C.神经元胞质内NFTs
D.神经元胞质内异常PrP
E.神经元胞质内银染包涵体
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8帕金森病痴呆可见（）
A.神经元胞质内苍白小体
B.神经元胞质内Lewy体
C.神经元胞质内NFTs
D.神经元胞质内异常PrP
E.神经元胞质内银染包涵体
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9案例：患者男性，84岁，初中文化。自8个月前开始发现刚刚说过的话、家人嘱咐的事宜，旋即不能记起，不能回忆具体内容但印象中似乎有那么一回事，进行性加重，继而不能计算简单账目，常怀疑家人偷他的财物，夜间常有噩梦惊醒。既往无高血压、脑炎、卒中等病史，家人否认头部外伤史。查体:血压122/84mmHg，神经系统未见明显异常体征。头部磁共振平扫+增强示有轻度脑萎缩。此患者最可能患有（）
A.抑郁症
B.谵妄综合征
C.阿尔茨海默病
D.精神分裂症
E.老年人良性健忘症
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10案例：患者男性，84岁，初中文化。自8个月前开始发现刚刚说过的话、家人嘱咐的事宜，旋即不能记起，不能回忆具体内容但印象中似乎有那么一回事，进行性加重，继而不能计算简单账目，常怀疑家人偷他的财物，夜间常有噩梦惊醒。既往无高血压、脑炎、卒中等病史，家人否认头部外伤史。查体:血压122/84mmHg，神经系统未见明显异常体征。头部磁共振平扫+增强示有轻度脑萎缩。该患者病情进展至后期，以下症状和体征中不可能出现的是（）
A.锥体外系体征
B.末梢型感觉障碍
C.失语
D.四肢强直屈曲
E.强握、吸吮等原始反射
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