女性，15岁。上呼吸道感染后2周出现颜面水肿，肉眼血尿，内生肌酐清除率下降，拟诊急性肾炎。化验:血红蛋白80g/L，患者贫血的原因可能是（    ）

试卷相关题目

• 1男性，45岁，有烃类化合物接触史，上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现，血中发现抗肾小球基膜抗体阳性，病理检查为新月体肾炎，新月体达65%，以细胞性新月体为主，诊断为原发性急进性肾炎Ⅰ型，遂施以“强化治疗”，下列治疗中哪个不属于“强化治疗”范围（    ）

  A.肾上腺皮质激素冲击治疗

  B.血浆置换治疗

  C.“激素联合细胞毒药物治疗”

  D.透析治疗

  E.以上都不是

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• 2患者，男性，32岁，2周前咽痛、咳嗽，1周来浮肿、尿少、乏力，化验血红蛋白90g/L，尿蛋白（+++)。尿沉渣镜检红细胞10～15个/HP，血C3正常，血肌酐500μmoL/L，血尿素氮23mmoL/L，B超示双肾增大。其诊断可能是（    ）

  A.急性肾小球肾炎

  B.急进性肾小球肾炎

  C.IgA肾病

  D.慢性肾小球肾炎

  E.肾病综合征

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• 3急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为（    ）

  A.预后欠佳

  B.急性肾炎综合征

  C.中度贫血

  D.肾功能急剧恶化

  E.早期出现少尿或无尿

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• 4急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是（    ）

  A.短期内进行性肾功能减退

  B.以肉眼血尿为主

  C.有高血压

  D.有贫血

  E.对糖皮质激素治疗反应差

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• 5怀疑急性肾小球肾炎应及时做肾活检的指征为（    ）

  A.高血压

  B.大量蛋白尿

  C.明显浮肿

  D.肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者

  E.肉眼血尿

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• 6急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎表现的病变特点是（    ）

  A.肉眼观是大红肾

  B.内皮细胞和系膜细胞增生

  C.肾小球见中性白细胞浸润

  D.电镜下见驼峰状致密物沉淀

  E.免疫检查呈连续线状荧光

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• 7下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征（    ）

  A.慢性肾炎肾功能损害的快慢主要与病理类型相关

  B.少数患者是由急性肾炎发展所致

  C.一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物

  D.降压是重要的治疗措施之一

  E.治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞

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• 8有关慢性肾炎的治疗措施中，下列说法哪项是错误的（    ）

  A.以延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状为主要目的

  B.由于高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，因此应迅速把血压控制在理想水平

  C.ACEI具有降低血压、减少尿蛋白和延缓肾功能进行性恶化的作用

  D.目前研究抗血小板药物仅对系膜毛细血管性肾炎有效

  E.对于顽固性高血压可联合多种不同类型的降压药物

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• 9尿蛋白≥1g/d的慢性肾炎高血压的控制目标是（    ）

  A.135/75mmHg

  B.125/75mmHg

  C.135/85mmHg

  D.120/75mmHg

  E.125/70mmHg

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• 10尿蛋白＜1g的单纯性蛋白尿治疗正确的是（    ）

  A.定期检査

  B.激素治疗

  C.激素加用免疫抑制剂

  D.ACEI

  E.ARB

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