慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是（    ）

试卷相关题目

• 1慢性肾炎水肿产生的主要因素是（    ）

  A.全身毛细血管通透性增加

  B.肾内分泌前列腺素减少

  C.肾小球超滤及滤过率下降

  D.继发醛固酮分泌增多

  E.抗利尿激素分泌增多

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• 2在鉴别隐匿性肾炎和慢性肾小球肾炎时，下列哪些提示应诊断后者（    ）

  A.血IgA升高

  B.肾功能不全

  C.尿蛋白定量2.1g/d

  D.肉眼血尿

  E.肾性高血压

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• 3慢性肾小球肾炎的综合治疗包括（    ）

  A.积极控制高血压

  B.积极使用激素和免疫抑制剂

  C.使用抗血小板药物

  D.使用抗凝药物

  E.严格控制蛋白质摄入量

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• 4男，30岁，尿蛋白阳性3年，BP130/70mmHg，尿蛋白定量4g/24h，尿潜血(++)，肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生，部分毛细血管狭窄，间质淋巴细胞浸润，部分小管萎缩、纤维化，下列哪种治疗方案最恰当（    ）

  A.给予强的松龙冲击治疗

  B.给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物

  C.给予强的松龙冲击治疗+ACEI

  D.抗凝+ACEI

  E.给予强的松龙冲击治疗+抗凝

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• 5女，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，Hb120g/L，尿蛋白2g/24h，尿RBC20～30个/HP，WBC2～3个/HP，尿RBC位相示:正常20%，异常80%，下一步最主要的检查是（    ）

  A.尿培养+B超

  B.抗炎3天后复查尿常规

  C.肾活检

  D.CT扫描

  E.膀胱镜检查

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• 6慢性肾小球肾炎常见的是（    ）

  A.蜡样管型

  B.透明管型

  C.红细胞管型

  D.颗粒管型

  E.白细胞管型

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• 7患者男性，23岁。2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.8g/d，血肌酐97.24μmol/L，尿素氮5.4mmol/L，IgG14g/L，IgA0.6g/L，IgM0.3g/L，抗O1:200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是（    ）

  A.腹部X线平片

  B.尿查抗酸杆菌

  C.肾活检

  D.逆行肾盂造影

  E.中段尿培养

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• 8男性，34岁。发现晨起眼睑水肿2年，腰酸，体格检查血压167/93mmHg，双踝部凹陷性水肿，血蛋白101g/L，尿常规：蛋白++，红细胞10～15个/HP，白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8g，血浆白蛋白34g/L，血Cr133.8μmol/L，BUN10.5mmol/L，最可能的诊断是（    ）

  A.缺铁性贫血

  B.急性肾小球肾炎

  C.慢性肾小球肾炎

  D.肾病综合征

  E.原发性高血压

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• 9患者男性，34岁，一周前曾感冒低热2天，近3天来发现下肢浮肿，血压20/12kPa(150/90mmHg)，尿蛋白（+++)，尿沉渣镜检红细胞20～40个/高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9.8g/dl，A/G4.0/2.2，最可能的临床诊断为（    ）

  A.急性肾炎

  B.慢性肾炎，急性发作

  C.慢性肾盂肾炎，急性发作

  D.隐匿性肾炎

  E.狼疮性肾炎

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• 10慢性肾炎患者，近10天来出现厌食，恶心，乏力，来急诊时，首先宜查（    ）

  A.内生肌酐清除率

  B.HBsAg

  C.钡餐检查

  D.血尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力

  E.不需化验检查

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